产房里的故事:分娩大过天( 三 )


不仅如此 , 分娩的方式也千奇百怪起来 , 出现了坐位式分娩、水中分娩、陪伴分娩、无痛分娩等崭新的概念 。
如坐位式分娩 , 在过去 , 仰卧式分娩是天经地义的 , 但近年来 , 产科医生发现 , 产妇立式分娩 , 有利于扩张产妇骶尾关节 , 使骨盆出口更舒张;同时减轻妊娠子宫对盆腔大血管的压迫 , 有利于胎儿的血供;还可以有效地缓解产妇的紧张情绪 , 减轻产痛 , 缩短产程 。由此 , 医生们研制出一种宽大的可调式产床 , 产妇可以根据自己的喜好和感受 , 选择或坐或蹲或跪等多种姿势 , 顺利地完成分娩过程 。
水中分娩出现的理由是 , 水中分娩就是一种返归自然的方法;胎儿一直生活在羊水环境中 , 在水中分娩 , 可避免环境的突然改变给胎儿带来的不良刺激和不适反应 。这是一种分娩环境的更新 。
陪伴分娩的出现 , 缘于过去产妇一个人在产科医生或接生婆的帮助下 , 经历孤独无援的剧烈产痛后生下孩子 , 现在认为这是很不人道的 , 对产妇的心理伤害非常大 。近年来 , 在部分大城市医院的产科推出的“陪伴你生孩子” , 是将具有中学以上文化水平、生过孩子的中青年妇女 , 经过产科知识培训 , 然后从入院到出院始终陪伴着产妇 , 介绍分娩知识和经验、消除产妇思想紧张和顾虑、护理产妇生活起居等的服务 。如果产妇家庭条件好 , 可以在整个产褥期陪伴产妇 。此外 , 还有“音乐伴你生孩子”、“亲人伴你生孩子”等 , 目的都是缓和产妇的紧张情绪 。陪伴分娩的出现 , 显示了一种人文关怀 。
目前 , 还有一种新的分娩方式 。它是运用麻醉的方法 , 达到消除产妇分娩过程中生理性阵痛的目的 , 使产妇在没有痛苦的情况下 , 顺利地生出孩子 。
以上这些千奇百怪的分娩方法既可单独使用 , 也可几种方式同时进行 。它们的出现 , 标志着未来的分娩必定是轻松、愉快和安全的 。
分娩三部曲 , 专家教你生小孩
即将分娩的孕妇 , 当你了解了正常分娩的全过程 , 记住了你应该做的事 , 并与医生配合 , 你将会发现分娩并不是令人恐惧的一件事情 。
分娩是个连续的过程 , 从规律宫缩伴有宫颈进行性开大及胎儿的逐渐下降开始 , 至胎儿及其附属物(胎盘和胎膜等)完全娩出为止为总产程 。我们将正常分娩分为三个产程、第二、第三产程 。在这三个产程中 , 各有其共同点和不同点 。
漫长的前奏
第一产程又叫宫口扩张期 , 即规律腹痛(由宫缩引起)到宫口开全(10厘米)的一段时间 , 通常需要11~12小时 。这种疼痛感觉和痛域与其他情况(如胃肠炎)引起的痛不同 , 这种痛初始时会使肚子有一种发紧的感觉 , 疼痛逐渐加剧后又逐渐减轻 。
【产房里的故事:分娩大过天】宫缩引起的腹痛 , 开始时间歇较长 , 约10分钟一次 , 持续约30秒 。此时并不需要特别的护理 , 产妇应当放松情绪 , 在阵痛不剧烈时 , 和家人说说话 , 吃一些东西 , 睡得着的话就睡一觉 , 养精蓄锐才是最重要的 。随着产程的进展 , 腹痛的频率增加 , 持续时间延长 , 间歇时间缩短 , 腹痛的强度逐渐增强 , 到第一产程末期 , 间歇时间仅1~2分钟 , 持续时间可达1分钟 , 同时产妇可以感受到子宫肌有变硬和绷紧的感觉 。在第一产程中 , 胎膜通常会破裂 。部分孕妇在产程开始前便出现胎膜破裂 , 称为胎膜早破 , 简称破膜 。无论产妇何时出现破膜 , 产妇都必须立即与产科医生或助产士联系 , 以防脐带脱垂等意外情况的发生 。