孕妇怎样正确用力能顺利分娩?


分娩过程是临产至胎儿娩出 , 这个过程每个母亲都不一样 , 同一个母亲每次分娩过程也不一样 。
分娩过程分为3个产程 , 第一产程为从规律宫缩(10分钟两次宫缩)至宫口开全 。从临产至宫口开大3厘米 , 多数情况为数小时 , 也许更长 。
宫口开大3厘米后 , 宫缩渐强 , 约3分钟一次 , 可持续45~60秒 , 胎头下降加速 , 宫口扩张加速 , 至宫口开全(10厘米) 。第二产程为宫口开全至胎儿娩出 , 有的产妇此阶段宫缩减弱 , 需要静脉点滴催产素 , 此阶段不超过2小时 。宫口开全后会有便意 , 此时进产房准备分娩 , 随着阵阵宫缩开始屏气用力 , 胎儿渐渐下降 , 宫缩时阴道口能见胎头时 , 做阻滞麻醉 , 松弛会阴并镇痛 , 促进分娩 。如果胎头下降困难或受阻 , 医生会根据情况助产或剖腹产结束分娩 。第三产程是胎儿娩出后至胎盘娩出 , 一般只需数分钟 , 不能超过30分钟 , 胎儿娩出后 , 医生会给予促进宫缩的药物(如催产素) , 促进子宫收缩 , 出血过多或胎盘滞留(30分钟胎盘未从宫壁剥离) , 需要手取胎盘 。子宫收缩在整个分娩过程中非常重要 , 宫缩异常会导致产程停滞 , 产后出血 。第3产程后用手不断按摩子宫 , 有利于促进宫缩 , 减少出血 。
分娩时如何用力
宫口开全就可用力了 , 此时 , 产妇需要配合阵痛 , 有意识地施加腹压 , 这种腹压便称为“使劲” 。以头胎产妇来说 , 从子宫口全开开始到胎儿娩出为止 , 一般不能超过2小时的时间 。由此可知 , 会不会用力、使劲 , 对生产是否顺利很重要 。用力的步骤:仰卧 , 双手抓住枕头或床柱 , 宫缩高峰的时候使劲;采取仰卧的姿势做深呼吸 , 空气吸入胸部后 , 暂时憋住 , 然后像排便时一样 , 向肛门的方向用力;无法再继续憋气时 , 便开始吐气 , 接着马上再吸气、用力 。分娩的时候 , 应按医生和护士的指示 , 交互进行用力及放松 。子宫收缩时用力 , 一次约10秒 , 如果阵痛持续进行的话 , 就要继续吸气、用力 。收缩停止时 , 则放松全身的力量 , 稍微休息 。只要休息得当 , 就能够使得上力 , 换句话说 , 用力时间对的话 , 可以减轻阵痛 。因此 , 用力需配合阵痛 。在间歇期 , 胎儿可以得到很多的氧气 , 进行能量储存 , 因此 , 母体在这时候应尽量放松 , 而且是越放松越好 。
是否需要会阴切开术
【孕妇怎样正确用力能顺利分娩?】自然裂伤一旦发生 , 皮肤脆弱的部分也会跟着裂开 , 有时候甚至会伤到肛门和直肠 。这种伤口很难缝合 , 而且复原也需要一段时间 。因此 , 对于胎儿较大 , 会阴弹性差的产妇在自然裂伤还未发生之前 , 医生就会先用剪刀将会阴剪开 。会阴剪开可以缩短胎儿的娩出时间 , 还可以预防感染 。做会阴切开术之前 , 必须先进行局部麻醉 。手术后2~3天内 , 剪开部位有时会感到疼痛 , 除此之外 , 还有阴道壁和会阴的缝合疼痛 。此时 , 不管是站是坐 , 都会感到疼痛 , 所以 , 还是躺着会比较舒服一点 。如果痛得无法忍耐的话 , 应请医生止痛;会阴疼痛也会影响到排便 , 可请医生开缓泻剂 。