中国儿童用药五成超规定剂量 90%药无儿童剂型

“有数据显示 , 我国儿童用药有50%是超说明书用药的 , 这也意味着我国儿科医生在维护我国儿童权益的过程中 , 也走在非法执业的边缘 。
”4月11日 , 卫生部医政司马旭东在由卫生部医政司主办的《中国国家处方集》(化学药品与生物制品卷.儿童版)(以下简称“儿童处方集”)全国征求意见会议上说 。马旭东认为:“应该有一个符合行业规范和共识的处方集 , 在维护儿童看病权益的同时维护儿科医师的职业权益 。”


90%的药品没有儿童剂型

据《中国国家处方集》编委会办公室副主任胡茵介绍 , 我国儿童药品面临临床研究少、用药品种少 , 剂量及剂型缺乏等问题 , 90%的药品没有儿童剂型 。
2006年 , 国家药品不良反应监测的儿童医院报告数据显示:我国儿童用药不良反应率达12.9% , 新生儿高达24.4% , 而成年人为6.9% 。


临床研究少 , 造成儿童用药剂量不科学 。数据显示 , 我国儿童用药中 , 仍约有50%左右是以成人用药减半对儿童使用 , 而儿童常用药物剂量计算方法也存在差异 。临床普遍采用的按照千克体重计算儿童用药剂量的方法 , 把儿童当成缩小的成人看待 , 忽视了儿童特殊的生理条件 , 因此 , 科学性和可靠性也存在问题 。
还有一个调查显示 , 北京上海重庆等地的聋哑学校学生 , 70%是由于儿童时期用药使用不当造成的 。此外 , 胡茵表示 , 我国儿童用药中还普遍存在抗生素及注射剂滥用问题 , 中成药使用的问题也较多 。但大多数情况是 , 因为药品说明书模糊不清 , 很多时候人们并不知道如何“酌量减量” 。


首都儿科研究所一位专家表示 , 很多药品在说明书设置方面 , 存在很大缺陷 。不仅很多中成药中没有儿童剂量的说明 , 而且在一些儿童药品中也只是说明了两岁以上儿童服药的注意情况 , 而对于两岁以下儿童往往没有任何说明 , 或者只是一句简单的“酌情用药”或者“请遵医嘱”来一笔带过 , 对于不良反应也没有具体说明 。“因此 , 很多时候儿科医生往往都是"经验治病开药" 。


首都医科大学附属北京儿童医院特级专家胡仪吉教授认为 , 因为儿童用药种类少且说明书不全 , 儿科医生处境很尴尬 , 要么没有药 , 要么剂量拿不准 。