女人顺产图片过程图片


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婴儿分娩过程
分娩是指胎儿生长发育成熟而从母体子宫向外排出的过程 。
40孕周为足月妊娠 , 胎儿发育成熟 , 体重约波动于2,500-4,000克;出生时体重小于2,500克的新生儿中至少有25%具有37孕周以上的特征:皮肤红润、皮下脂肪丰满,胎脂、毳毛不多 , 有明显的正常毛发和指甲,哭声宏亮,男婴睾丸已下降至阴囊内、女婴大阴唇已覆盖阴蒂和小阴唇 。因此 , 20多年前就有人主张重新审查只凭体重来判断未成熟的概念 。
上述情况不属于早产儿 , 已经足月或过期所以称小样儿 。这需要生后特别注意关照 。在妊娠期间 , 子宫虽然日益膨大 , 但子宫平滑肌的收缩一直很弱 , 基本上处于平静状态 , 因而并不引起孕妇的感觉 。到了分娩前天 , 子宫收缩才逐渐加强 。这时的收缩具有两个生理意义 , 一是挤压胎儿 , 使期在子宫内逐渐转到临产前的正常位置;二是促使子宫口开大 , 便于分娩 。
以下分别从引起分娩的机制、分娩的过程和新法接生措施作简单介绍 。
(一)分娩的机制
【女人顺产图片过程图片】子宫在妊娠末期怎样会发生强有力的收缩?这个问题直到今天尚无确切的答案 。对动物的研究已经积累了分娩最初发动机制的证据 , 认为胎儿的存在乃是引起分娩的关键性因素;但这种设想是否能适用于人类 , 还有待进一步研究 。母体方面 , 在妊娠的前2/3时期 , 孕激素分泌较多,因而能抑制子宫不发生收缩;到后1/3时期 , 雌激素分泌较多,它能增加子宫肌的自发收缩和子宫肌对催产素的敏感性 , 故子宫收缩较为频繁,特别是在分娩前几天 。
在分娩已经开始后,孕妇生殖道被刺激时可以通过神经反射途径引起催产素分泌,这时催产素可以加强子宫肌收缩 。
这里还需要指出人的精神活动对分娩过程的影响 。分娩过程乃是一个非常紧张的全身活动过程,为了顺利地度过这一过程,产妇需要积极地参与这个过程;反之 , 若怀着恐惧害羞的心理而想逃避这一过程 , 那效果就适得其反 。这说明大脑活动可通过低级中枢而影响子宫收缩 。
(二)分娩的过程和新法接生措施
人类的分娩过程通常分为三个阶段 。
第一阶段 , 子宫收缩的频率较低 , 收缩力量较弱 , 其主要作用是使子宫口更加扩大 。到了这一阶段的末尾 , 胎儿外面的包膜破裂 , 羊水被排出体外 。当子宫口已经完全开大 , 胎儿的头部已经落到盆腔时 , 乃开始第二阶段 。从此以后 , 子宫收缩变得又快又有力 , 这就称为临产阵缩 。阵缩的作用是在挤压胎儿外出 。每当阵缩发生时 , 产妇应配合作屏气运动 , 闭住声门 , 使腹壁肌和膈肌都用力收缩 , 这将有助于分娩 。
通常这种阵缩间断地发生二、三次后 , 子宫仍继续作强力的收缩 , 经历时20-30分钟,这是第三阶段 。
这一阶段的收缩作用是把胎盘挤出体外 , 并使子宫壁的静脉窦和破损的血管压紧 , 以免流血过多 。分娩过程完毕后 , 子宫乃逐渐缩小 , 但已不能恢复到妊娠前的状态 。
决定分娩的因素 , 除子宫收缩力是娩出力的主要力量外 , 由腹肌、膈肌收缩造 成的腹压及肛提肌收缩能协助促使胎儿娩出 。产道分为骨产道与软产道两部分 。骨产道即骨盆,胎儿娩出时,必须根据骨盆形态盆腔形态和大小而采取一系列适应性动作;软产道是由子宫下段 , 子宫颈、阴道及盆底软组织所组成的弯曲管道 。胎儿能否顺利娩出 , 还取决于胎位、胎儿的大小、胎头的可塑性及有无畸形等 。