子宫破裂不是开玩笑 分娩切记预防加注意


导读,常引起母儿死亡 。其发生率为判断一个地区产科质量标准之一 。近年来,由于计划生育工作的开展,妇女保健工作受到了重视,加之产科工作者的技术不断提高,子宫破裂的发生率已明显降低 。但依然不能忽视 。29岁梁女士一年前剖腹生下1个女儿,这回选择自然产的方式生第2胎 。没想到,阵痛变成剧痛,因为子宫收缩压力,将上次剖腹产的伤口挤爆,造成一处长达23厘米的纵向新伤 。3800克重的男婴滑入母体腹腔被肠胃所包覆,因为缺氧而胎死腹中,产妇也因为失血过多,紧急缝合子宫并输血4000毫升后,才捡回一命 。
一、什么叫子宫破裂
在妊娠期或分娩期子宫体部或子宫下段发生的裂伤叫子宫破裂 。
二、子宫破裂是严重性
子宫破裂多由于产道、胎儿、胎位的异常如骨产道狭窄、巨大儿、脑积水、忽略性横位等引起胎先露下降受阻,子宫强烈收缩而发生 。多发生在分娩过程中,个别可发生在妊娠晚期,如疤痕子宫的疤痕破裂 。
三、子宫破裂的分类
(1)根据子宫破裂的原因可分为自然破裂和创伤性破裂 。自然破裂多由于子宫有过切口,如剖宫产后疤痕子宫,在妊娠晚期子宫膨大,承受不了子宫内压力的增加而发生破裂;也可发生在子宫无手术切口,由于胎位异常、骨盆狭窄等梗阻性难产,使子宫下段伸张过度而发生破裂等 。创伤性破裂多指难产手术操作不当,如实施产钳牵引术等直接损伤子宫 。
导读,常引起母儿死亡 。其发生率为判断一个地区产科质量标准之一 。近年来,由于计划生育工作的开展,妇女保健工作受到了重视,加之产科工作者的技术不断提高,子宫破裂的发生率已明显降低 。但依然不能忽视 。
(2)根据子宫破裂发生的时间可分为分娩期子宫破裂和妊娠期破裂 。
(3)根据发生部位可分为子宫体部破裂和子宫下段破裂 。有梗阻性难产时多见子宫下段破裂 。
【子宫破裂不是开玩笑 分娩切记预防加注意】(4)根据子宫破裂的程度可分为子宫完全破裂和子宫不完全破裂 。完全破裂指子宫粘膜层、肌层、浆膜层全部破裂,子宫腔与腹腔直接相通;不完全破裂指子宫粘膜层、肌层部分或全部破裂,而最外面的浆膜层仍保持完整,子宫腔与腹腔不相通,胎儿仍留在宫腔内 。
四、这样会引起你的子宫破裂
子宫破裂原因一 在骨盆狭窄、头盆不称、胎位不正(特别是忽略性横位)、胎儿或软产道畸形等情况下,胎儿下降受阻,宫缩亢进过强,子宫上段肌层因收缩和缩复而愈来愈厚,下段被动伸长撑薄,此时如不处理,或处理不当(如暴力行阴道助产手术、内倒转术或毁胎术等),是造成子宫破裂的首要原因 。
子宫破裂原因二 如前次剖宫产(尤其是古典式)或肌瘤剜除术后的子宫疤痕以及多胎经产妇多次刮宫所致的宫壁纤维组织增多,弹性缺乏,均可在强烈宫缩甚至在正常宫缩时发生破裂 。在子宫破裂的原因中居第二位 。
导读,常引起母儿死亡 。其发生率为判断一个地区产科质量标准之一 。近年来,由于计划生育工作的开展,妇女保健工作受到了重视,加之产科工作者的技术不断提高,子宫破裂的发生率已明显降低 。但依然不能忽视 。
子宫破裂原因三 不注意使用催产素的适应证和使用的方法,致产生强烈宫缩,而宫口一时不能扩大或先露下降受阻,亦可造成子宫破裂 。
五、子宫破裂要做好预防措施
除个别子宫破裂无明显先兆或先兆持续时间短,不容易被发现外,大多数子宫破裂前多有一些预兆,只要提高警惕,可以及时发现并纠正 。