导读?这让许多准妈妈担心不已!俗语说:「头过身就过」,所以「头位」较能顺利自然生产;其余不正的胎位,如臀位、横位及斜位,能够转正吗?万一胎位无法转正,可以自然生吗?还是必须剖腹生?胎位不正?这让许多准妈妈担心不已!俗语说:「头过身就过」,所以「头位」较能顺利自然生产;其余不正的胎位,如臀位、横位及斜位,能够转正吗?万一胎位无法转正,可以自然生吗?还是必须剖腹生?
「头位」是正常胎位
? 胎儿先露的部位就是胎位
在怀孕期间或分娩的时候,于准妈妈腹中胎儿身体的某部位,最靠近准妈妈的子宫出口(子宫颈口)处,称为胎儿先露部,此部位就被称为胎位 。通常胎儿生长至28周以前,浮游在羊水中可自由活动;但是过了8个月后,身体变大,胎儿头部渐渐变重而会朝下,临近生产时大都固定为头朝下的姿势,所以分娩的时候,约有96的胎儿是从头部先生出来的,因而被称为正常胎位--头位 。头部是胎儿身体当中最大的部位,俗语说:「头过身就过」,所以头位较能顺利自然经阴道分娩 。
?「枕骨前位」是最能顺产的姿势
头位为了沿着准妈妈骨盆腔轴达到顺利自然的阴道分娩,其头部的姿势会尽量俯往胸前,让胎头的后枕骨做先锋,才能较快速通过产道而生出来,此种姿势称为「枕骨前位」,胎头的枕骨靠近产妇骨盆的前半部,是最能顺利生产的头位正常姿势 。
? 不良姿势的头位也叫胎位不正
若胎位是正常头位,但却保持不良的姿势,也会影响产程 。
【分娩时小心四种极危险胎位】这些不良姿势的头位,有时亦归类为胎位不正,包括:
第1种. 枕后位:
胎头枕骨位在产妇骨盆的后半部,胎脸朝上,由于胎头无法适当地嵌入子宫下段,产程将会拉长 。
第2种. 颜面位:
胎儿的先露部是颏部(下巴),因为胎头完全仰伸,使胎头后枕骨往胎儿背部靠拢,阴道内诊时可以摸到胎儿的嘴、颏、鼻、眼等脸部器官,其发生率约为0.2~0.3% 。颜面位常发生于过小的胎儿,或胎儿过大与产妇骨盆大小不成比例时,以致胎头无法适当屈曲;有时胎儿颈部有异样如长瘤时,也容易发生 。
第3种. 额位:
当胎头呈不完全仰伸姿势时,额头部位将成为胎儿的先露部 。其发生率约占0.02~0.03%,阴道内诊时可摸到胎儿的额头,有时也会发现有脐绕颈或颈部有囊性淋巴瘤 。
第4种. 复合位:
胎儿的手与头部或臀部同时位于子宫下段;或胎儿的脚与头部同时位于子宫下段,其发生率极低 。
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导读?这让许多准妈妈担心不已!俗语说:「头过身就过」,所以「头位」较能顺利自然生产;其余不正的胎位,如臀位、横位及斜位,能够转正吗?万一胎位无法转正,可以自然生吗?还是必须剖腹生?
胎位不正怎么办?
在产科的处理方面是以九个月(36周)怀孕仍为胎位不正时,就表示诊断确定,但仍有极少数多产妇在临盆前仍有胎位改变的机会,然而一般而言,在妊娠32-34周还是胎位不正--"臀位"时就应该决定(一)实行人工外转胎位法;(二)自然臀位生产;(三)直接剖腹产 。
执行人工外转胎位时,通常会给予子宫放松的药物,以有经验的医师执行时约有六成的成功率,但是若曾经有前次剖腹产之孕妇则不建议执行外转胎位术,此外,羊水量必须适中、最好胎儿的背部在两侧、产妇体重适中,而且胎儿之臀部并未进入骨盆深部等条件下才适宜执行外转术 。
胎位不正的类型与生产方式
正常胎儿产出的正确顺序应由头部先出来,若是下半身先产出,甚至肩膀、手臂等部位先产出,即称为"胎位不正" 。最常见的就是所谓的臀位,亦即胎儿屁股朝向子宫颈口及产道的方向,他如斜位或横位(胎儿肩部或躯干部位朝向产道)者较少,但其危险性并不小 。这只是最粗略的分类,事实上生产时,唯有后脑勺先娩者是最容易生产的方式,其他方式都容易造成生产过程中,或多或少的危险性或产程的延长 。
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