【产后恶露 新妈妈健康的一面镜子】指导:广东省妇幼保健院 产科 温济英主任医师
对于大多数生完小孩的女性朋友来说,“恶露”这个名词应该一点也不陌生 。产后恶露是孕妇正常分娩后阴道内排出的一些棕红色的液体,其中含有血液、坏死的蜕膜组织、细菌及黏液等 。但有很多女性朋友可能却还知道,原来恶露它还像是一面镜子,能够反映出产妇的健康状况,通过恶露的颜色、量、气味等方面,可以帮助我们判断出产妇是否罹患有某种疾病 。
正常的情况下,在生完小孩的3~4天内,恶露的量比较多,颜色也呈鲜红色,我们称之为血性恶露,它的主要成分是大量的血液、小血块及坏死的黏膜组织等;接着到了生完小孩后的5~10天里,恶露的颜色慢慢变淡了,所含的血液总量逐渐减少,宫颈黏液、阴道渗出液增多,也有坏死的蜕膜以及白细胞、细菌等杂物,这个阶段的恶露我们称为浆性恶露;最后到了生完小孩后的10~14天,恶露的颜色变为白色或淡黄色,血量逐渐减少,这时的恶露为白色恶露,它主要为白细胞、退化蜕膜、表皮细胞、细菌、黏液 。
正常恶露有腥味,但不臭,颜色变化也很有规律 。一般情况下,恶露在生完宝宝后的3个星期左右就可以干净了,也有少数会延长到产后的6个星期才干净,但如果恶露出现了下面的几种信号时,则应该要警惕,该产妇的健康状况可能已经出现了问题了,应当要及时到医院去就诊 。
恶露的量增多:当产妇出现阴道出血量增多,多于平时月经量,或者有血块时,可能与子宫收缩差、感染等有关,应该及时就医,以免失血过多,甚至造成休克 。
恶露发出臭味并呈土褐色:正常恶露有血腥味,但是不臭 。如果恶露出现了臭味,颜色呈土褐色并且浑浊、污秽,并伴有腹痛、发热,则应该要警惕是否发生了产后感染,应立即去医院就诊,严防感染加重,产后感染在卫生条件较差的地方分娩的产妇中较为多见,原有的生殖道感染、产后护理不够清洁等,都有可能导致产后感染 。那么,这个时候应立即去医院就诊,严防感染加重,产后感染严重时可导致腹膜炎甚至败血症、中毒性休克等 。
恶露颜色一直鲜红不褪:恶露的颜色变化通常很有规律,由颜色鲜红到慢慢变淡,再到为白色或淡黄色,最后干净 。但如果发现恶露一直都不干净,甚至越来越多,有时可见夹杂着一些新鲜血块或绒毛状血块,则应该要警惕大出血的可能,并警惕是否有绒癌的可能,这时应尽快到医院就诊,如果检查出血清或尿中出现有绒毛膜促性腺激素水平升高,则更不应掉以轻心 。
总之,恶露是产妇健康的一面镜子,生完宝宝后的女性朋友应该要学会通过辨认恶露的量、颜色、气味等,了解自身的健康信号,一旦发现异常时切勿大意,应该及时到医院就诊,请专业的医生进行检查,以免酿成不可挽回的损失 。
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