Point 1 了解急产的原因
吴文毅医师指出,宝宝会提早出来,一定是阻力小 。因此大多发生于早产现象,或者胎儿体重过轻、甚至是多产次的妈妈身上 。
【经产妇或前胎也是急产】 急产的状况最容易出现在经产妇身上,这是由于多产次妈妈的子宫颈容易扩张的缘故 。此外,若前胎也有急产现象,这胎急产的发生率也会升高 。
【曾经接受过不孕症的治疗】 根据欧洲医学期刊《European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology》的报道指出,接受过不孕症治疗的女性,急产发生率较一般人为高,吴文毅医师认为,或许是因为接受不孕症治疗者本身可能有子宫构造异常,使得生产过程风险较高的缘故 。
【胎儿生长迟缓】 胎儿体重过轻,小于2500克,也容易出现急产 。
【使用前列腺素催生】 催生会造成急产的原因通常是因为使用了阴道塞剂,由于阴道塞剂无法调整前列腺药物进入体内的剂量,若是一次用量过大,就难以控制产程速度 。
Point 2 身边随时有个人
吴文毅医师提出,不论是初产妇还是经产妇,都应该在预产期前先将生产包准备好,也不要在怀孕后期独自一人行动或居住 。即使身边无法随时有人跟着,也要预备能紧急连络上的离自己最近的亲友电话,以防万一临时联系不上配偶时,也有亲友可以帮忙照顾 。或者随时准备产检医院的咨询电话,只要一有问题,可以随时电话询问请求协助 。
Point 3足月先催生
吴文毅医师提醒,很多急产的发生都是因为没有警觉性,尤其是经产妇,通常印象中误以为前一胎生得很慢,就忽略了这胎出现急产的可能 。因此,最好在有产兆(破水、见红、有便意)时就赶快去医院 。或者前胎也是急产的产妇,也可在足月(38周)后就到医院准备催生,降低急产的危险性 。
医师提醒
急产出现时,勿惊慌,懂得随机应变很重要 。吴文毅医师提及,曾经有个孕妇,在开车到医院准备生产途中,发现胎头已经出现,这时干脆直接把车开到附近的消防队,请求协助,也因此顺利度过了危机 。
Point 4必须知道的应变措施
【户外】 如果真的来不及,不要惊慌,吴文毅医师表示,“先请他人协助拨打120,是第一步必做的求援” 。在等待时,可以让救护人员在电话中告诉孕妇或身边的人如何处理,只要撑到救护车到来时,就会有救护人员帮忙处理 。
【室内】 若在家中已经感觉胎头要出来时,则可采取下列措施,降低危险:
1、先找到一个安全平坦的地方,准备干净的布或大毛巾两条,一条铺在平坦的地方让孕妈妈采取蹲坐或半坐卧的姿势,另一条则用来当作宝宝出来后给予保暖使用 。以蹲坐或者半坐卧的姿势,打开手掌轻轻压住阴道与肛门间,让小宝宝的头以缓慢的速度慢慢娩出 。
2、生产虽然急,但仍必须护着宝宝,用一手护头让他缓缓出来,另一手要护着会阴部,以避免过度的冲击造成撕裂 。等宝宝的头出来后,顺着宝宝的身体方向慢慢得旋转娩出 。
3、胎儿娩出的速度通常在头娩出之后变快,而且因为有羊水和胎脂所以很滑,应小心用干净毛巾包裹并擦拭 。
4、脐带用橡皮筋或绳子在中间绑紧,再用干净的刀剪剪掉,注意要留至少距离胎儿腹部5公分以上 。
5、通常在胎儿娩出后15分钟内,胎盘会伴随一阵子宫收缩娩出,假如没有,不用急着拉出来,待到医院再处理 。
6、用另一条毛巾给宝宝擦净口鼻,轻轻拍抚背部让他呼吸,并做好保暖预防失温 。
假如急产已经发生,依上述步骤一步一步慢慢来,再与小宝宝一道到医院检查,会比慌慌张张又手忙脚乱来得好 。
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