怀孕9个月,万一急产怎么办?一旦在家里,出现急产不要措手不及,一定要保持镇定,跟着文章的步骤走,准妈妈就可以顺利分娩了 。
什么是急产?
从有产痛到完成分娩,只要少于3小时就称为“急产” 。医学上对急产的界定则为:初产妇,每小时子宫颈扩张的速度大于5厘米;经产妇,每小时子宫颈扩张速度大于10厘米 。
据统计,急产在临床上的发生率为2%~3%,妇产科主治医师吴文毅指出,以他的临床经验,几乎每个月都会有一两个急产的案例,算起来,几率也不低 。正常的生产过程,从有产痛发生,到真正进入产程后再到分娩,几乎还要撑个十几二十个小时,头一胎的产程容易拖得比较长,在无法确定自己是否会出现急产的状况下,更是难以预防 。
产兆
在妊娠足月的孕妇,假如发生规律的子宫收缩并合并有产痛,且有破水、血样阴道分泌物、子宫颈成熟扩张三者之一,就视为生产的产兆 。
因为开始的时间不易定义,所以进展的速度不一定,除非在规律子宫收缩的情况下,初产妇持续20小时、经产妇持续14小时没有进展到子宫颈扩张3公分才称为产程迟滞 。
初产妇和经产妇的分娩速度
1、在子宫颈扩张3公分后称为“活动期”,初产妇约每小时子宫颈扩张1 。2公分,而经产妇则约每小时扩张1 。5公分 。
2、根据统计,从活动期到子宫颈全开,初产妇平均需要约10小时,经产妇平均约需8小时;但是子宫颈的扩张速度因人而异,从每小时1 。2公分到每小时6 。8公分都有可能 。
3、在子宫颈全开之后,初产妇平均还需要约1小时,而经产妇约需20分钟,胎儿才会娩出 。
我们可以发现,一般正常生产其实在发生产痛后还有“很长的路要走”,所以有些新手爸爸妈妈,在发生产兆后很紧张、很兴奋的通知亲朋好友到医院,等到小宝宝出生却已经是数十小时之后,大家早都累瘫了 。
急产的危险性
【妈妈的危机】
1、产后大出血:急产对妈妈和宝宝都相当有危险性,吴文毅医师说,由于腹中胎儿冲得太快,若是没有对会阴部做适当的保护,就容易造成严重的产道裂伤,而出现产后大出血及感染等状况 。
2、日后大小便失禁:严重者还会因为阴道与直肠或尿道间出现撕裂现象而使得妈妈日后产生大小便失禁的困扰 。
【宝宝的危机】
1、胎儿缺氧:在胎儿方面,由于子宫收缩速度过快,会让血流量瞬间减少,令胎儿出现缺氧现象 。
2、容易受伤:若因为生得太快,生产时没有接好宝宝,就可能会摔伤 。
3、脐带感染:若急产发生在家中,无法使用无菌器械来切断脐带,容易造成脐带感染 。
4、脑出血:由于急产过程中胎头会迅速通过产道,产道若没有良好地扩张,生产时的挤压,就会增加胎儿脑出血的几率 。
5、容易失温:刚出生的新生儿对温度的调适能力差,若没有做好保暖工作,也容易导致宝宝失温 。
6、乙型链球菌感染:吴文毅医师提醒,产妇的产道中若带有乙型链球菌,需注射抗生素预防宝宝感染 。药效发挥需要4小时,若是急产,就可能因为来不及注射或在药效未发挥前就已经娩出,容易造成宝宝受到乙型链球菌的感染,严重时会导致死亡 。
正常的生产过程,几乎都要撑个十到二十几个小时,头一胎的产程容易拖得比较长,在无法确定自己是否会出现急产的状况下,更是难以预防 。
预防危险4重点
吴文毅医师表示,除非前一胎有过急产状况,第二胎才有可能提前预作防范 。对于新手父母,或者前一胎并没有急产经历的经产妇,实在很难预知这胎的状况,因此要预防确实有其困难 。可掌握下列4个重点,时时提醒自己,以降低急产发生的危险性 。
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