“多子”非多福 生育多胞胎或对母婴带来致命性伤害

这天,住在乡下的堂姐和姐夫打来电话,说他们打算要孩子了 。“这是好事啊!那你们可要好好准备啦!”我在电话里高兴地说 。“可是……”只听堂姐支支吾吾地欲言又止 。她想了一会儿才说:“我们想多要几个孩子,可乡下现在查得严,你能不能帮我和姐夫看看……怎么才能生个多胞胎啊?”我一听就扑哧一声笑了,心想这堂姐也真会逗乐,未免把我这个妇产科医生想得太无所不能了吧!我笑着说道:“堂姐,生多胞胎要靠‘天意’,哪是想生就能生的?”可是堂姐却很认真:“我听镇上一间小诊所的大夫说,用一种药可以帮助怀上多胞胎,所以想问问你……”听到这里我明白了,堂姐一定是看了报纸上一些关于多胞胎的新闻,或是道听途说了一些小道消息,以为靠某些手段就能怀多胞胎,这种想法真是大错特错的 。看来我有必要对她做详细的解释了 。
多胞胎为何越来越多
近来媒体上关于多胞胎的报道越来越多,今天这间医院出生了三胞胎,明天那间医院接生了四胞胎 。这些多胞胎的频频出现仅仅是偶然或巧合吗?非也 。如果按正常规律,自然妊娠生育双胞胎的几率约是1.5%,生三胞胎和四胞胎的几率就更小,只有十万分之一至二十万分之一 。但现在的事实却不是这样,据某医院的统计数据,现在每年接生的多胞胎至少有50个以上,比以前多了一两倍,除了少数属于自然妊娠外,更多的应该是我们人类“缔造”的结果,那就是由于各种原因而人为地使用了促排卵药 。
促排卵药在临床上主要用于治疗不孕症,尤其在人工授精时多用 。它是通过下丘脑-垂体-卵巢轴的反馈作用,引起激素变化,达到诱发排卵的目的 。因为成年女性每个月经周期只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的 。所以医生便给孕妇使用促排卵药增强和改善卵巢功能,使其在一个月经周期能够获得足够数量的健康卵子,以便得到多个可供移植的胚胎 。这在保证胚胎移植成功率的同时,也可能会导致几个胚胎同时存活,即出现多胞胎 。这也许就是近来有关多胞胎的报道频频见于报端的原因之一吧 。
生育多胞胎,是福还是祸
但不幸的是,一些人受此“启发”,给排卵正常的女性服用促排卵药,希望能够怀上多胞胎,多生几个孩子 。在农村地区,更是有人利用此手段躲避计划生育 。
别以为“多子多福”,非自然妊娠的多胞胎给孕妇和胎儿带来的后果是严重的 。
首先,会对孕妇造成极大的危害 。多胞胎妊娠的母亲由于身体负荷加大,在妊娠过程中容易发生各种合并症,如妊娠高血压综合征、羊水过多;孕妇的心、肝、肾也会超负荷运转,早产、流产的几率会大大增加;在生产时,有可能会出现大出血、DIC?弥漫性血管内凝血 、心功能衰竭、休克 。同时,人为地使用促排卵药,促使卵巢多排卵,还会导致卵巢过度刺激综合征,大量的排卵过度刺激卵巢内分泌,造成全身血管通透性增加,大量的水分渗透到血管外,导致血液高度浓缩,血管栓塞,有可能引起生命危险 。
其次,多胞胎胎儿的健康状况及存活率也相当让人担忧 。孕妇的许多严重妊娠并发症常常造成胎儿宫内缺氧、发育迟缓,胎儿容易因流产或早产而夭亡 。临床上单胎妊娠的早产率约为5%,而双胎早产率则更高,如果是三胞胎、四胞胎,基本上都会出现早产现象 。伴随而来的是胎儿器官发育不成熟,畸形的发生几率大大增加 。正常胎儿的体重一般在2500克以上,而一半以上的双胞胎都在2500克以下 。多胞胎婴儿的体重有的只有几百克,低体重儿在以后的发育中,出现脑瘫、智障的可能性都会增加 。这给家庭带来的生活负担和经济负担都是沉重的 。