急性支气管炎

◆疾病定义
大多数继发于上呼吸道感染之后,细菌或病毒向下蔓延累及气管至支气管所致 。是小儿时期常见病之一 。
◆病因
引起上感的各种病毒、细菌均可引起急性支气管炎,或为单一感染 。或为两者混合感染 。各种营养缺乏病和机体免疫低下的小儿易患本病 。
◆症状
多继发于上感之后 。咳嗽为主要症状,早期为频繁干咳,后期咳嗽有痰 。常有不同程度的发热,同时也可有食欲不振、呕吐、腹泻等消化道症状,肺部听诊少许干性或湿性罗音,但随体位变换,咳嗽或咳痰之后罗音会减少或消失 。
婴幼儿期患急性支气管炎并伴有喘息,双肺可以听到较多的哮鸣音,并且有反复发作的倾向,临床上常诊断为喘息性支气管炎 。这种病人常有湿疹或其他的过敏史,大部分患儿随着年龄增长而好转,少部分病儿发展成为支气管哮喘 。支气管炎患儿如果胸透或拍胸片显示可能正常,或仅见肺纹理增重 。
◆治疗
1、一般治疗同上呼吸道感染病
2、对症治疗:高热给退热药,咳嗽频繁影响睡眠可给少量镇咳药,一般常用化痰止咳药,例如含有氯化铵的各种止咳剂 。喘息性支气管炎患儿可以加用止喘药物 。
3、针对病毒或细菌感染使用相应药物(见上感部分) 。
4、中医药治疗:从中医学临床可分风寒咳嗽、风热咳嗽及实热喘,应请医生辨症施治 。
◆预后
【急性支气管炎】一般预后良好,主要并发症有肺炎、中耳炎、喉炎、鼻窦炎等 。