孕期潜伏梅毒 无形的胎儿“杀手”( 二 )


孕期潜伏梅毒必须接受规则的驱梅治疗,以确保母婴安全 。通常需在怀孕的头三个月进行一个疗程的驱梅治疗,以期把梅毒螺旋体“扼杀于摇篮中”;为巩固疗效,及至分娩前三个月再进行另一个疗程的驱梅治疗 。最简单、经济、有效的抗梅毒药物就是普鲁卡因青霉素(若患者对青霉素过敏,可改为红霉素),每天肌肉注射一次,连续10~15天为一个疗程 。显而易见,阿文已经错过了驱梅的最佳时机,因此,胎儿的不安全系数相对增加 。
孕期患潜伏梅毒,胎儿能留吗?这要视具体情况而定 。除积极进行驱梅的补救治疗外,首先应该明确胎儿是否已感染梅毒螺旋体 。常用的方法是抽取脐带血,进行梅毒相关实验室检查 。若检测结果呈阳性,说明感染已发生 。下一步要再通过B超、抽取羊水等方法,观察胎儿的生长发育是否正常,有没出现畸形 。综合上述各种因素及个人意愿后,才能决定胎儿的去留 。无论如何,患潜伏梅毒生育风险仍偏高,故对于该类孕妇决定是否保留胎儿,必须慎重考虑 。
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