产后尿潴留新妈妈的难言之隐( 二 )

医生点评：一般产妇于分娩后4～6小时内就可以自行排尿，也有的产妇产后长时间（7小时以上）膀胱充盈，不能自解小便，这种现象临床上称为尿潴留。尿潴留是产后的常见并发症，给许多新妈妈带来难言的烦恼。
产后为何会出现尿潴留？首先，在分娩过程中，胎先露部压迫膀胱，使膀胱黏膜充血水肿，尤其是尿道内口水肿，造成排尿困难。其次，由于产后膀胱肌肉收缩能力较差，产妇可能无力将尿液排出。再次，就是产妇生下宝宝后，原本高度扩张的腹壁忽然松弛，膀胱容量增大，产妇对尿胀不敏感。也有的产妇像美惠一样，由于会阴侧切或撕裂造成疼痛，不敢用力排尿，也造成尿潴留。此外，新妈妈不习惯在床上排尿，也会有一定影响。急性尿潴留时，膀胱极度扩张，如能及时处理，一般可以恢复功能；如若拖延时间过长，膀胱肌肉将失去收缩能力，形成无张力膀胱，那时将很难恢复功能，给病人带来痛苦。
如何解决尿潴留？首先，产妇要在精神上避免紧张，克服恐惧心理，建立自信。鼓励产妇多喝水，帮助她们下床排尿。可采用一些简单易学的诱导排尿法：如用热水熏洗外阴；用温开水冲洗尿道外口周围诱导排尿；或让新妈妈听哗哗的流水声，利用条件反射产生尿意，促使排尿。或是采用热敷法：将热毛巾置于膀胱区，使松弛腹肌收缩，腹压升高而促进排尿。或是轻轻按摩膀胱部位10～20次，手法一定要轻，避免用力过度造成膀胱破裂。再者就是采用中医中药或针灸的治疗方法。当上述方法无法奏效时，可在严格的无菌操作下，实施导尿术，留置导尿管期间应多饮水，使尿量增加，以减少尿路感染。
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产后尿潴留 新妈妈的难言之隐( 二 )

产后尿潴留新妈妈的难言之隐( 二 )