小儿哮喘治疗时的误区会有哪些


小儿哮喘治疗时的误区会有哪些

文章插图
当宝宝患上哮喘之后,这对于妈妈来说打击是非常大的,就会非常的心疼,还有一些家长就会有病乱投医,该病的治疗确实要及时进行,但是在治疗的时候会有很多的误区需要我们了解的,来看看小儿哮喘治疗时的误区有哪些 。
小儿哮喘的治疗误区:
小儿哮喘的治疗误区之一:把哮喘当成感冒或气管炎,小儿感冒是最常见的上呼吸道感染疾病,患儿常会出现流涕、打喷嚏、咳嗽等症状,与支气管哮喘的前驱症状类似 。但哮喘主要与过敏体质、上呼吸道感染和空气污染等有关;感冒只是引起哮喘的外界诱因之一 。如果孩子有哮喘家族史,比如:孩子的父母或祖父母、外祖父母患有哮喘,而且孩子本人又有过敏史或反复呼吸道感染,那么他患上哮喘病的几率将高于正常人群 。
这时一旦他哮喘发作,必须经过正规治疗,才能治愈 。
此外,有很多家长和一些医师遇到反复发作喘息患儿,常常会误诊为气管炎、支气管炎或喘息性支气管炎,从而使用大量的抗生素治疗 。抗生素虽可杀细菌但不能消除哮喘的变态反应性炎症,从而延误了早期诊断早期治疗的宝贵时机 。哮喘患儿会反复出现典型的喘鸣音,大部分病儿发作时无感染征象(不发烧,咽不红,无黄痰,白血球不高等),常伴有哮喘家族史和个人过敏史(湿疹,过敏性鼻炎,荨麻疹等) 。
而不管其年龄大小,需要用抗哮喘药治疗 。
小儿哮喘的治疗误区之二:哮喘患儿不可食用海鲜,海鲜产品是诱发哮喘的常见过敏源,因此,很多家长发现孩子有哮喘也不寻找过敏原,只是一味地不让孩子吃鱼虾,非但起不到预防哮喘复发的作用,反而会导致孩子营养不良,体质下降,更易患病 。专家介绍:对有过敏体质的哮喘儿童来说,首先应到医院积极查找引发孩子哮喘发作的过敏原,比如:食物、动物皮毛、药物等 。
一旦明确患儿对某些食物或物品过敏,就要积极避免再次接触,以免加重过敏状态 。而对于某些难以避免接触的过敏原,比如:尘螨等,则可接受系统性脱敏治疗,让孩子们不再“怕”它们 。
小儿哮喘疾病的症状:
一、发作间歇期症状,在此期病人常自觉胸闷不适,肺部听诊呼吸音减弱,无哮鸣音,但多数患儿症状和体征全部消失 。
二、急性发作时症状,急性发作时,患儿烦躁不安,端坐呼吸,耸肩喘息,以呼气性困难更为显著,面色苍白,鼻翼扇动,口唇及指甲青紫,全身冒冷汗,辅助呼吸肌收缩,自诉胸闷、气短,甚至说话时字词不能连续 。经过适当处理,如果咳嗽后能排出白色粘稠痰液,症状可稍为减轻 。
婴幼儿以腹式呼吸为主,因其胸廓柔软,常不出现端坐呼吸,但常喜家长抱着,头部俯贴于家长肩上,情绪不安、烦躁等 。吸气时出现“三凹征”,即胸骨上窝、锁骨上窝、肋弓下部呈现凹陷,而在呼气时因胸腔内压增高,胸骨上下部反见凸出 。年长儿可见颈静脉怒张 。听诊可有哮鸣音或干湿罗音,有时呼吸音可被其掩盖,如气道梗阻严重,呼吸音可明显减弱 。
心率常加快,出现肺气肿时肝脾于肋下可触及,严重病例可并发心力衰竭 。
三、咳嗽变异型哮喘的症状,气道高反应性是支气管哮喘发病的基础,由于气道高反应性的程度不同,临床上出现的症状也就不一样,少数患者只表现为呼吸道过敏的症状,如反复咳嗽、定时的阵咳及刺激后的痉咳 。这些病人可以没有喘息,甚至没有干湿性罗音,但可能有变应性疾病病史,如湿疹、过敏性鼻炎或荨麻疹 。其血清ige可能升高,抗过敏药或平喘药有效 。