关于女性分娩要面对的12个问题( 二 )


疑问:曾做过剖腹产手术但孩子夭折,再次怀孕分娩应 在何时适宜?
解答:剖腹产术后再次怀孕分娩,至少应该2年以后 。
分娩后,短期内子宫壁刀口不一定会愈合得很好,加之瘢痕使刀口缺少弹性,不牢固,在妊娠晚期或分娩 时容易发生瘢痕裂开,致使子宫穿孔或破裂,导致大出血甚至危及生命 。因此,为使刀口长得更趋于完好,最好2年以后再怀孕分娩,以使刀口处的瘢痕组织愈合得 更好,减少再次分娩时的危险 。而且,随着怀孕月份增大,注意观察产妇有无异常情况,在预产期前1-2周宜住院待产 。
疑问:剖腹产生出的孩子是否容易患多动症?
解答:目前认为这个说法有一定道理,但并不一定就会 引起多动症 。
研究表明,某些因素在多动症儿童中较多见,如分娩时缺氧、孕期胎位不正及剖腹产儿未经产道挤压等 。由于缺乏最早的触觉学习,容易发生触觉敏感和防御过强,所以这个说法有一定道理 。但以上因素只是可能会引发而并不一定引起多动症 。有关专家认为,多动症更 主要是不良生活环境和生活方式造成 。
疑问:怎样做才能使剖腹产刀口减轻疤痕?
解答:从孕期开始储备营养,产后悉心呵护刀口 。
从孕期开始注意多吃瘦肉、各种蛋类、鱼类、奶制品及新鲜水果和蔬菜,使体内摄取到充分的优质蛋白、 各种维生素和锌、铁、钙等微量元素,利于身体储备营养 。这样,会在手术后为刀口愈合打下良好的营养基础 。同时,注意防止孕期发生妊娠期贫血或妊娠糖尿病,这些疾病都会影响刀口愈合,甚至加重疤痕 。
术后及时换药,天天更换内衣内裤,保持刀口清洁,千万不要发生感染 。否则,刀口难以愈合,容易留下 较重的疤痕 。另外,产后不要过于劳累,避免做太大动作,以防刀口张开 。为了抑制疤痕形成,刀口愈合拆线后采用弹力绷带加压包扎有很好的效果 。
疑问:剖腹产手术后子宫一直不断地出血,应该怎么 办?
解答:建议到医院做进一步检查,确定原因后采取相应 治疗 。
子宫感染、子宫切口感染、子宫复原不全及胎盘、胎膜、蜕膜部分残留等原因,均是剖腹产手术出血的原 因 。可以去做一下B超检查,观察子宫内是否还有残留物,子宫是否复位良好 。
如果不是以上原因引起,可能是感染所致 。建议去医院做一下检查,观察是否是细菌感染所引起,确定原 因后选择有效抗生素进行治疗,并可在医生指导下使用活血化瘀、缩宫止血的中药配合治疗 。
疑问:剖腹产术后护理与其他手术是否一样,应该怎样 护理?
解答:剖腹产与其他开腹手术的护理不尽相同 。
麻醉药物作用消失后,就应开始活动肢体 。为了促进肠蠕动及早恢复,要勤翻身,防止肠粘连或形成血 栓 。为了减轻刀口的震动和牵拉痛,有利于恶露排出,宜取半卧位,不宜取仰卧位 。为了避免加重肠胀气,不宜吃产气过多的饮食,如牛奶、豆浆、红薯等,以防在 肠道产生大量气体;也不宜进食过多,否则不利于刀口愈合 。
有人以为产妇吃些人参有利于身体康复,可以促进刀口愈合进补,其实人参反而会使刀口较长时间地渗 血,不易愈合 。另外,避免较长时间地保留导尿管,一旦拔掉后只要有尿意就应努力去解,这样不容易引起尿道感染 。
疑问:阴道做了侧切后刀口隆起,并按压疼痛,怎么回事?
解答:是由于刀口处的疤痕过度增生而引起的 。
侧切后形成的疤痕主要是胶原纤维 。经过一段时间后这些胶原纤维会分解吸收,使疤痕变软、变小 。如果 胶原纤维合成得过多,会造成疤痕组织过度增生,使刀口疤痕变得肥大,从皮肤上隆起 。产妇若是疤痕体质的话,刀口处就形成疤痕疙瘩,按压时会感到疼痛 。可以 去看医生,在医生指导下使用一些外用药物局部敷贴,减轻疤痕疙瘩及不适症状 。