警惕!五大危险怀孕方式要人命


危险孕育一:子宫颈怀孕
这是一种罕见的着床 , 受精卵掉到子宫颈管而着床在子宫颈上 , 详细发生的原因并不清楚 , 可能与之前子宫颈手术或受伤有关 。自然发生率约9 , 000分之1 。但在做试管婴儿的病人身上 , 机率会大幅增加到1 , 000分之1 。
危险!
由于子宫颈不像子宫肌肉层般具有弹性 , 不会增生扩大来容纳胎儿发育成长 , 几乎不可能成功顺产 , 通常在第一孕期结束前就会出问题 , 临床上主要症状为无痛性阴道大量出血 。
由于子宫颈不具有子宫内膜组织来做为胎盘与子宫之间的接口 , 所以胎盘或绒毛膜组织会直接侵入到子宫颈内的血管 , 一旦剥离 , 往往引起大量出血 , 难以收拾 , 常常需要切除整个子宫来止血 。
内诊时可见子宫颈外口被撑开 , 子宫颈胀大 , 若不确定 , 最好马上做超音波检查 , 千万不要贸然用探针伸入子宫颈 , 或直接施行流产手术 , 这样常常会引发大出血 , 一发不可收拾 。
危险孕育二:剖腹产疤痕怀孕
前胎剖腹产会在子宫下段伤口留下疤痕 , 如愈合不佳常会形成一个小凹陷 , 称为剖腹产疤痕憩室 。有时胚胎掉到这个憩室内 , 着床到疤痕上 , 称之为剖腹产疤痕怀孕 。
危险!
因疤痕组织张力小 , 表面又薄 , 当胚胎长大时会把这疤痕撑破 , 引起大出血 。发生率约2 , 000分之1 , 与剖腹产次数无关 。症状主要是腹痛、内出血及阴道出血 。利用超音波诊断 , 可见到胚囊着床在子宫下段剖腹产疤痕内 , 与子宫颈管有一点距离 , 疤痕表面往外突出 。
危险孕育三:宫角或间质部怀孕
所谓子宫角或输卵管间质部 , 大致是指在两侧输卵管与子宫相接 , 进入子宫后在子宫肌肉层的那一段 , 由于这一小段非正常内膜组织 , 当胚胎着床长大后会把子宫角撑破 , 事实上这也是子宫外孕的一种 , 并不常见 。
危险!
因子宫角肌肉层有点厚度与弹性 , 所以破裂时间较输卵管外孕来得晚 , 约在9~10周以后 , 但因为是子宫肌肉层破裂 , 出血速度很快 , 有时后到医院时已经休克 , 没有及早处理会有生命危险 。
【警惕!五大危险怀孕方式要人命】造成子宫角怀孕的危险因子与输卵管外孕差不多 , 如骨盆腔发炎、骨盆腔手术、子宫畸形、或人工辅助生殖技术 。另外它也常发生在输卵管切除之后的病人身上 。
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危险孕育四:前置胎盘
胚胎着床在子宫内 , 但胎盘发育时整个着床位置太低 , 以致于盖在子宫颈内口上 , 也算是不正常着床 , 因出口被胎盘挡住 , 将无法自然生产 。当子宫颈因子宫收缩而有变化或开口打开时 , 会导致其上的胎盘剥离 , 引起出血 , 发生率约千分之4 。
危险!
好发于经产妇、高龄产妇、多胞胎、前胎剖腹产者 , 曾接受过流产手术或子宫开过刀的孕妇 。主要症状为无痛性阴道大出血 , 多发生在34周以后 , 常会导致紧急剖腹产 。诊断方面要靠超音波 , 如有怀疑不要贸然做内诊检查 , 这会导致大出血 。这胎前置胎盘 , 下一胎复发率约4~8% 。