护理常规:护理诊断系列之二 营养失调:低于机体需要量


【定义】非禁食的个体处于摄入的营养物质摄入不足,不能满足机体代谢需要的状态 。
【诊断依据】
主要依据:
*形体改变
*按身高与体重之比值计算,较正常平均值下降10%~20%或更多
次要依据:
*不能获得足够的食物
*有吞咽和咀嚼的肌肉软弱无力、口腔疾患不能进食*各种引起厌恶进食的患者
*不能消化食物和肠道吸收/代谢障碍
*缺乏饮食知识
【预期目标】
1、病人能描述已知的病因
2、病人能叙述保持/增加体重的主要措施
3、病人能叙述保持/增加体重的有利性
4、病人接受所规定的饮食
5、病人体重增加________kg
【护理措施】
1、监测并记录病人的进食量
2、按医嘱使用能够增加病人食欲的药物
3、和营养师一起商量确定病人的热量需要,制定病人饮食计划
4、根据病人的病因制定相应的护理措施
5、鼓励适当活动以增加营养物质的代谢和作用,从而增加食欲
【护理常规:护理诊断系列之二 营养失调:低于机体需要量】6、防止餐前发生不愉快或痛苦的事件;提供良好的就餐环境