小儿神经系统的发育

【小儿神经系统的发育】 在胚胎时期神经系统首先形成。胚胎第24—26日已形成闭合的神经管，若胚胎发育早期受到危害神经管闭合因素的影响，可导致无脑儿或其他神经管开放性缺陷所致的神经系统先天性畸形。胚胎时期和儿童早期脯的发育最为迅速。出生时脑重约370g，占体重的1/9~ 1/8左右．7岁时已接近成人脑重，约1500g 。出生时大脑已有主要的淘回，但较浅，大脑皮质较薄，细胞分化较差，但中脑、桥脑、延髓、脊髓发育已较好，以保证生命中枢的功能。大脑皮质的神经细胞于胎儿第5个月开始增殖分化，出生时神经细胞数目已与成人相同，但树突与轴突少而短。3岁时神经细胞基本分化完成，8岁时接近成人。神经纤维到4岁时才完成髓鞘化。故婴J时期由于髓鞘形成不完善，神经冲动传人大腩，不仅传导慢，而且易泛化，不易形成明显的兴奋灶。小儿初牛时的话动主要由皮质下系统调节，以后随脑实质的增长、成熟，转为由大脑皮质中枢调节，对皮质下中枢的抑制作用也渐明显。小儿大脑富有蛋白质，而脂类较少。生长时期的afri组织耗氧较大，基础代谢状态下，小儿脑耗氧占总耗氧量的50%．而成人仅为20% 。脊髓的发育在出生时已较成熟，脊髓的成＆和运动功能昀发育相平行。胎儿时脊髓下端达第二腰椎下缘。4岁时下端上移至第一腰椎。髓鞘的形成臼上而下，延续到3岁。初生婴儿即具有觅食、吸吮、握持、拥抱等无条件反射，这些反射会随年龄增长而消失，否则会影响动作发育。若不能引出这些先天反射，或持续不消退，表明神经系统异常。2岁“下小儿岜彬斯基等病理反射阳性可为生理现象。