小儿常见疾病的治疗与护理

小宝宝生病了怎么办?家长应该具备一些常见婴儿疾病知识,以做好家庭护理 。以下介绍几种常见疾病的治疗与护理 。

小儿常见疾病的治疗与护理

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先天性甲状腺功能低下病症:先天性甲状腺功能低下是一种新生儿内分泌障碍中的常见疾病 。该病的发病原因为:甲状腺体发育不全,甲状腺激素合成障碍;妈妈患甲状腺机能亢进,孕期用抗甲状腺素制剂或用放射碘治疗者等等,都可抑制胎儿甲状腺素产生,也可致甲状腺功能低下 。因为胎儿的生长不完全依赖甲状腺素,所以大多数宝宝出生时可为正常新生儿 。
出生后由于甲低,常会有这样的体征表现:即体温低、不爱动、嗜睡、食欲不好、哭声小或嘶哑、皮肤干而粗糙、发凉、少汗、前囟门大、心率慢,出现便秘、脐疝、生理性黄疸时间延长等 。
处理方法:该病发生比较隐性,它直接影响宝宝脑组织及骨骼发育,导致智力低下及身材矮小,即呆小症 。早期发现、早期治疗可使宝宝生长发育正常 。因此,目前国内许多医院已开展了此病的筛查工作,在出生后72小时取足跟血,用放射免疫法测定血清中TSH浓度,如高于20微单位/毫升即确诊 。筛查有问题的婴儿家长会接到保健网的通知,并接受治疗指导 。
治疗采用甲状腺素作为替代疗法,可予甲状腺素片剂,应用方法多为从小剂量开始,逐渐加至维持正常发育的剂量 。治疗必须在有经验的儿科医生专人指导下进行,以免发生意外 。
一般在出生后1个月内确诊并接受治疗者,约80%的宝宝智商在90分以上;3个月以内确诊并接受治疗者,智商达90分的则不到半数 。
脐疝的治疗与护理病症:不少宝宝在哭闹时,脐部就明显突出,这是由于宝宝的腹壁肌肉还没有很好地发育,脐环没有完全闭锁,如增加腹压,肠管就会从脐环突出,而形成脐疝 。
处理方法:过去曾有人用铜板或硬布贴在肚脐上,然后加压包扎或用宽胶布粘贴,这样做是很不科学的 。宝宝的皮肤很娇嫩,长期摩擦易溃烂感染,胶布易使皮肤过敏,另外包扎过紧还影响宝宝的正常呼吸 。如果宝宝患有脐疝,应注意尽量减少他腹压增加的机会,如不要让宝宝无休止地大哭大闹;有慢性咳嗽的要及时治疗;调整好宝宝的饮食,不要发生腹胀或便秘 。
随着宝宝的长大,腹壁肌肉的发育坚固,脐环闭锁,脐疝多于1岁以内便完全自愈,无需手术治疗 。但如果脐疝愈来愈大,脐环直径超过2厘米,甚至发生肠管嵌顿,应及时到小儿外科就诊 。
“气蛋”的治疗与护理病症:“气蛋”即腹股沟斜疝,由于新生儿的腹股沟管尚未发育完善而致 。它与体位、腹压很有关系,当宝宝哭闹腹压增加或直立时,部分肠管通过此孔隙进入阴囊,这时,会发现男婴的阴囊会明显增大,柔软呈囊性感,用手指轻压肿物可以使它还纳腹腔,还可以听到气过水声 。当安静或平卧时,肿物会缩小,甚至消失 。
由于右侧腹股沟管闭锁较左侧为迟,右侧腹股沟斜疝多见 。
处理方法:平时防治气蛋,我们可以尽量减少宝宝过度增加腹压的机会,如使劲哭闹、咳嗽,发生便秘等 。“气蛋”有的是可以自行恢复的,因为随着宝宝的腹壁肌肉渐渐地发育坚固,有的宝宝的腹股沟管到出生后6个月才闭锁,所以“气蛋”在6个月以内还是有可能自愈的 。如果在6个月以后,“气蛋”仍然存在,或是有增大的趋势,应去小儿外科就诊,以便决定手术的最佳时机 。
尤其是出现肠管嵌顿时,应马上手术以防肠坏死 。