1.什么是乳癖,严重吗?
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乳癖(lump in breast)并不是一种癖好!!!``而是是指妇女乳房部常见的慢性良性肿块,以乳房肿块和胀痛为主症,常见于中青年妇女 。
乳癖可见于西医学的乳腺小叶增生、乳房囊性增生、乳房纤维瘤等疾病 。西医学认为乳腺增生症与卵巢功能失调有关,如黄体素分泌减少,雌激素的分泌相对增高 。
【病因病机】
本病多与情志内伤、忧思恼怒有关 。足阳明胃经过乳房,足厥阴肝经至乳下,足太阴脾经行乳外,若情志内伤,忧思恼怒则肝脾郁结,气血逆乱,气不行津,津液凝聚成痰;复因肝木克土,致脾不能运湿,胃不能降浊,则痰浊内生;气滞痰浊阻于乳络则为肿块疼痛 。
八脉隶于肝肾,冲脉隶于阳明,若肝郁化火,耗损肝肾之阴,则冲任失调,《圣济总录》云:“冲任二经,上为乳汁,下为月水 。”所以本病多与月经周期相关 。本病的基本病机为气滞痰凝,冲任失调,病在胃、肝、脾三经 。
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【辨证】
主症 单侧或双侧乳房发生单个或多个大小不等的肿块,胀痛或压痛,表面光滑,边界清楚,推之可动,增长缓慢,质地坚韧或呈囊性感 。
兼见肿块和胀痛每因喜怒而消长者,证属气滞痰凝;若每于月经来前加重,月经过后减轻者,则为冲任失调 。
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【治疗】
1.基本治疗
治法 理气化痰散结,调理冲任 。以足阳明、足厥阴经穴为主 。
主穴 乳根 人迎 膻中 期门
足三里
配穴 气滞痰凝者,加内关、太冲;冲任失调者,加血海、三阴交 。
操作 诸穴均针用泻法,乳根、膻中均可向乳房肿块方向斜刺或平刺,针人迎时应避开颈动脉,不宜针刺过深 。
方义 乳房主要由肝胃两经所司,乳根、人迎、足三里可疏通胃经气机,为经脉所过.主治所及;此外,胃经结于人迎,另据气街理论,胸气有街,其腧前在于人迎,且人迎穴近乳房,故人迎穴对本病尤为有效 。膻中为气之会穴,且肝经络于膻中,期门为肝之募穴,两穴均位近乳房,故用之既可疏肝理气,与乳根同用,又可直接通乳络消痰块 。
诸穴同用,使气调则津行,津行则痰化,痰化则块消 。
2.其他治疗
耳针法 选取内分泌、胸、乳腺、肝、胃,中度刺激,或用王不留行籽贴压 。
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【按语】
1.针灸对本病有较好疗效,但本病为慢性病,需坚持治疗方能获愈 。
2.保持心情舒畅,忌忧思恼怒 。
3.本病应注意与乳腺癌鉴别 。
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2.乳癖、乳痈是什么意思?
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乳癖是以乳房有形状大小不一的肿块,疼痛,与月经周期相关为主要表现的乳腺组织的良性增生性疾病 。乳痈是以乳房红肿疼痛,乳汁排出不畅,以致结脓成痈的急性化脓性病证 。多发于产后哺乳的产妇,尤其是初产妇更为多见 。俗称奶疮 。
乳癖是一年四季均可发生 。好发于30—50岁妇女,约占全部乳腺疾病的75%,是临床上最常见的乳房疾病 。本病有一定的癌变危险 。西医则称为乳腺囊性增生症 。本病若早期诊断,病情较轻,及时治疗,一般预后良好 。但也有向癌症转变的 。
乳痈根据发病时期的不同,又有几种名称:发生于哺乳期者,称外吹乳痈;发生于怀孕期者,名内吹乳痈;在非哺乳期和非怀孕期发生者,名非哺乳期乳痈 。现代医学之急性化脓性乳腺炎属于乳痈范畴 。
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