健康:孕妈咪高血压了怎么办


健康:孕妈咪高血压了怎么办

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妊娠高血压综合征 , 简称妊高症 , 是怀孕5个月后出现高血压、浮肿、蛋白尿等一系列症状的综合征 , 严重时会出现抽搐、昏迷甚至死亡 , 医学上称为子痫 。它严重地威胁着孕妈咪和胎儿的生命安全 。如果孕妈咪在备孕时就患有高血压 , 应该将血压控制平稳后再考虑妊娠 , 而对于妊娠高血压 , 孕妈咪需要记住几条用药原则 。
首先 , 慎用扩容剂 。
【健康:孕妈咪高血压了怎么办】 妊高症时要慎用扩容剂 , 包括生理盐水都不宜过多使用 , 防止升高血压 。利尿剂也不宜常规用于妊高症的治疗 , 仅用于有全身水肿或肺水肿、心力衰竭的妊高症患者 。补钙可阻止妊高症的发生发展 , 有利于轻中度妊高症病情缓解 , 并可提高降压药疗效和预防先兆子痫的发生 。因此 , 对妊高症孕妈咪来说 , 除给予高钙饮食如牛奶、鱼类外 , 还需口服补钙 , 以碳酸钙为宜 , 每日1—2克 。
其次 , 切记乱停药 。
虽然妊高症均有不同程度的血压增高 , 但并不都是需要降压治疗的 。一般是当孕妇血压高于160/105—110毫米汞柱时才考虑降压治疗 , 且降压幅度不宜过大 , 使血压维持在140—150/90—100毫米汞柱即可 。适合于妊高症的降压药主要是β-受体阻滞剂、钙拮抗剂 , 如心得安、硝苯地平、心痛定 , 以及肼苯达嗪、甲基多巴等 , 这些药物对胎儿无不良作用 。血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素
拮抗剂不宜用于妊高症的降压治疗 。
高血压患者在妊娠期的治疗总原则是不能随便停用降压药 , 但对降压药的种类、用量可有所调整 。只要把握得当 , 患高血压的孕妈妈是可以顺利渡过这个特殊时期的 。
如果孕妈本身患有高血压 , 在准备要孩子之前将血压控制平稳再考虑妊娠 。提前降压这一点非常重要 , 不仅可减少孕期发生危险 , 而且由于妊娠早期(前3个月)用药对胎儿的影响最大 , 致畸性最强 , 如果患者能够在受孕前将血压控制得比较好 , 可在医生的指导下减少妊娠前3个月的降压药用量 , 在某些情况下甚至可以暂时不用药 , 从而尽量减少药物对胎儿产生的副作用 。
妊娠高血压容易引起胎盘早期剥离、心力衰竭、产后血液循环障碍等后果 , 如果孕妈咪病情严重 , 对胎儿的不良影响会更大 , 因此 , 孕妈咪除了可以提前降压 , 怀孕后可以采取措施积极预防 , 从控制饮食和作息习惯等方面入手 , 将妊娠高血压拒之门外 。