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母乳宝宝拉肚子是不是因为乳糖不耐受?通常来说 , 母乳喂养的宝宝出现频繁地便便和稀便 , 并不意味这宝宝有腹泻 , 或者乳糖不耐受 。这只是证明宝宝有充足的奶喝而已(是的 , 真相就是这么简单) 。
但是也有非常罕见的情况 , 宝宝真的先天乳糖不耐受 , 这是非常严重的 , 需要在出生后很快有医疗介入的情况 。另外 , 宝宝也可能后天由于种种原因 , 出现续发性的乳糖酶不足 , 造成一定程度的乳糖不耐受 。
如果的确母乳乳糖不耐受 , 和很多人认为的相反:
1.如果在母乳喂养 , 不应该停止哺乳 , 不应该换大豆配方或者无乳糖配方的配方奶;
2.妈妈的饮食改变 , 如 , 限制奶制品 , 并不会影响母乳中乳糖量 。实际上母乳中乳糖的量几乎不受饮食的影响 , 在人与人之间几乎没有差异 。这不是因为妈妈的奶水营养不好;
3.这并不同于对牛奶蛋白过敏或不耐受;
4.这跟家族史 , 如父母乳糖不耐受无关;
什么是乳糖、乳糖酶和乳糖不耐受?
母乳和其他哺乳动物的奶中都天然含有乳糖 。每个妈妈的母乳中含的乳糖的量都差不多 , 跟妈妈的奶制品摄入没有关系 。在每一次哺喂的过程过 , “前奶”和“后奶”中的乳糖量也是几乎一样的 , 尽管后奶中的脂肪含量更高一些(是宝宝需要脂肪哦) 。
乳糖酶是一种可以帮助分解消化乳糖的酶 。如果一个人没有乳糖酶或者没有足够的乳糖酶 , 他就没有办法代谢消化乳糖 。如果乳糖不能被消化分解 , 就不能被吸收 。它们就会以没有消化的形式进入到大肠 。在大肠里 , 它们会被肠道细菌分解 , 变成酸类和气体 。
乳糖不耐受的表现是拉肚子 , 有些时候是绿色的 , 起泡泡的大便 , 并且会经常放屁 。是否存在乳糖不耐受应该接受实验室检测(化验大便) 。但是 , 当小于三个月的 , 健康的 , 正常的母乳喂养宝宝在做乳糖不耐受测试的时候 , 结果也会呈阳性 , 即提示存在“乳糖不耐受”(正常小月龄宝宝也可能乳糖消化不完全的 , 这并不是真的需要处理的乳糖不耐受啦) 。所以这个测试基本上是白做的 , 其结果也不能说明什么问题 。
婴儿的乳糖不耐受
婴儿中的乳糖不耐受有两种 , 一种是先天性的乳糖不耐受(真的乳糖不耐受) , 一种是续发性的乳糖不耐受 。
先天性的乳糖不耐受
这是非常非常罕见的基因状况 , 除非有医疗干预 , 孩子很难存活下去 。真的乳糖不耐受的宝宝出生后很难生长 , 会有明显的营养不良症状和脱水 。这从孩子一出生 , 就是急需处理的医疗状况 。
续发性的乳糖不耐受
因为乳糖酶产生于肠道内部微观的曲回里 , 任何损伤肠道内层的因素都可能引起续发行的乳糖不耐受 。哪怕是非常微小的伤害 , 都可能损伤到产生乳糖酶的部位 , 而减少乳糖酶的产生 。比如:
1.肠道炎症(尽可能纯母乳喂养 , 能减少肠道炎症发生的概率);
2.食物的不耐受或者过敏(不要过早添加辅食啊!尽可能纯母乳喂养 , 因为母乳是最不容易引起过敏的食物) , 或者某些通过母亲饮食而进入乳汁的成分;
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