身高是事关孩子一生的大事,是每个家长最为关注的问题之一 。本期北京协和医院内分泌科主任医师、博士研究生导师伍学焱教授作为专家出镜为家长们指点孩子长高的秘籍,帮助家长走出增高的种种误区 。
多种疾病均可影响身高
很多家长总是认为孩子长得高才是发育好的标志,而矮小则是难以接受的,那么怎样才算是矮小呢?
伍学焱表示,这要根据两方面标准:其一,看绝对值,身高比同年龄、同性别、同种族均值低两个标准差以上,或是低于同年龄、同性别、同种族第三百分位(一百个孩子中排倒数后三名) 。其二,看生长速度,青春期前儿童身高增长速度大致为每年5厘米,即使孩子不比别人矮,也应该特别警惕生长发育缓慢甚至停滞,为此家长们都该为孩子建立生长发育监测记录,科学地关注孩子的身高变化 。
影响儿童生长发育的因素大致可分为内在因素和外在因素两大类 。遗传是很重要的内在因素 。小儿生长发育的特征、潜力等受到父母的种族、身材、外部体征的影响,遗传性疾病也可能会对生长发育产生影响 。
身高与营养、代谢、神经、内分泌等有密切的关系 。近些年还发现,矮小的因素与现代社会生活方式也有紧密联系,如环境中存在类激素污染物、反复接触尤其是摄入含有性激素的食物或药物、不良的社会心理因素,都是影响孩子生长发育的祸首 。
伍学焱说,家长关注孩子矮小,到医院就诊的目的应该十分明确,“应该是在医生的帮助下,一起揪出这些影响孩子身高的不利因素,排除损害健康的潜在疾病,而不是为本来正常生长的儿童‘医学拔苗增高’!”
“3岁看大”有一定道理
遗传对身高的影响众所皆知,那么是否可以根据父母的情况对孩子的身高进行预判呢?老人常说“3岁看大”,3岁时的状况对最终的身高是否有提示作用呢?
伍学焱介绍说,医学上有一个概念叫做遗传靶身高,就是说孩子的身高从遗传来看,大致在这个范围:男孩遗传靶身高=(父亲身高+母亲身高+13)/2±6(单位:厘米);女孩遗传靶身高=(父亲身高+母亲身高-13)/2±5(单位:厘米) 。
伍学焱表示,遗传对身高有所影响,但这并不意味父母偏矮孩子就一定长不高 。孩子可以有意识地、适量地、科学地运动,营养合理一些,使孩子的生长始终保持最佳状态,身高是能够有所改善的 。
【专家指点让孩子长得更高的秘籍】 刚刚出生的婴儿身高多在50厘米左右 。影响新生儿身高的除了父母的遗传因素之外,还有母体的营养状况、宫内环境和胎盘因素等 。如果孩子出生时身高低于正常范围的最低值,70%的孩子可以在两岁时追赶到正常范围;还有30%的孩子追不到正常值,他们将来的身高基本上也追不到正常值,“因为你蹿个儿的时候,别的孩子也在蹿 。”伍学焱说,“3岁看大”对于身高来说还是有一定道理的 。
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