剖腹产的产后护理( 二 )

要特别注意腹部伤口愈合及护理 。腹部伤口分为二种 , 直切口与横切口 。产后第二天 , 伤口换敷料 , 检查有无渗血及红肿 , 一般情况下术后伤口要换药两次 , 第七天拆线 。如为肥胖病人 , 或患有糖尿病、贫血及其它影响伤口愈合的疾病要延迟拆线 。术后若产妇体温高 , 而且伤口痛 , 要及时检查伤口 , 发现红肿可用95%的酒精纱布湿敷 , 每天两次 。若敷后无好转 , 伤口红肿处有波动感 , 就确认有感染 , 要及时拆线引流 。如果产妇本身存在下列感染 , 则需特别注意伤口的状况:
(1) 产程或破水时间过长 。
(2) 手术时间过长、术中出血较多 。
(3) 产妇本身抵抗力差 , 如患有糖尿病或营养不良 。
(4) 剖宫产之前已有羊膜绒毛膜炎 。
(5) 其他因素如腹水、贫血、长期使用类固醇或以前接受过放射治疗等 。
此外 , 产后月经恢复的时候要注意伤口是否疼痛 , 因为在伤口处易发生子宫内膜异位症 , 表现为经期时伤口处持续胀痛 , 甚至出现硬块 。一旦出现此类症状 , 则应及早去医院就诊 。