不要小看产褥热 及早治疗很关键

产褥热,即"产后发热",是指产褥期内,出现发热持续不退,或突然高热寒战,并伴有其他症状者,类似于西医的产褥感染 。
产褥感染开始时,常常先在创伤部位发生炎症,如外阴或阴道裂伤感染,可出现红肿和热痛的局部炎性反应,却很少有全身性反应 。如果感染发生在子宫,则可能引起子宫内膜炎或子宫肌炎 。此时除有下腹痛外,体温可升高至38C左右,恶露增多且有臭味,如果治疗及时,且身体抵抗力强,感染可局限于该部位,并且逐渐消退 。

不要小看产褥热 及早治疗很关键

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如果细菌毒性大,身体抵抗力弱或治疗不及时,可出现寒战、高热、体温高达40C,有时下腹部痛并不明显,恶露量不多,也无臭味 。如果炎症进一步蔓延到子宫旁组织,则可形成脓肿,可有发热腹痛 。如果炎症蔓延至腹膜,则可引起腹膜炎,这时除寒战高烧外,脉搏增快和腹痛加剧并伴有腹胀 。若是病菌侵入血液,可发生菌血症或败血症,这时体温变化很大,而且出现全身中毒症状,情况严重,如不及时治疗,则可危及生命 。
发生产褥感染后,如果治疗不彻底,急性感染可以变成慢性,盆腔内可遗留慢性炎症,如器官粘连或输卵管阻塞等 。
产褥热4大原因:
1.伤口发炎、子宫内膜炎
生产时诸多原因都有可能引起伤口发炎或造成子宫内膜炎,进而导致出现产后发烧的症状 。所以产后伤口的照护很重要,要注意保持清洁、干燥 。如果伤口出现红肿、化脓现象就要赶快就医诊治 。
2.泌尿道感染
如果外阴部的细菌经过尿道进入泌尿系统,就会引发泌尿道感染 。因此在产后要记得适量饮水、不憋尿 。如果出现排尿障碍,应及时告知护理人员,必要时可装置2~3天的导尿管,同时进行膀胱训练 。
3.乳腺炎
单纯的涨奶基本上不会引起严重的发烧,但是如果乳头破皮又接触宝宝口腔内的细菌,就可能导致发炎 。一旦发现乳房出现变硬、红肿、结块、触痛感,并伴随发烧症状时,请即刻就医治疗 。
4.肺炎
如果出现肺炎,通常在医院里就会出现严重的呼吸道症状并合并高烧 。此时医师会特别留意是否有相关并发症 。只要及早发现、适当处理,克服肺炎的侵袭并不困难 。
8大对策应对产褥热
1、保证充足休息
生产之后产妇就要放宽心,如果感觉身体不适的话,就一定要多休息 。如果家人可以帮助,尽量把孩子交给家人照顾,妈妈应专心休息,如此才能加速体力恢复 。
2、保证充足水分
有些产妇因为坐月子的禁忌而不愿意多喝水,但对于已经发生产褥热或是排尿不顺的产妇而言,水分的补充是非常重要的 。因此最好每天补充摄入2000毫升左右的水 。
3、重视哺乳技巧
在哺喂母乳时,如果没有将乳汁排空或是婴儿经常没有吸完母乳,就可能会造成乳汁淤积,进而导致乳腺发炎 。所以,如果妈妈有任何哺乳疑问,在医院期间就要赶快询问医护人员,这样在回家之后就可以减少哺乳问题 。此外要尽量多哺喂母乳,减少乳汁淤积,如果宝宝没有将奶吸完,最好将剩下的奶用手挤出来 。
4、保持清洁卫生
应注意恶露的排出及勤换卫生棉垫,通常医院会教导产妇如厕后以温水冲洗会阴部,以减少感染发生,等到恶露结束就不再需要进行冲洗 。
5、保持伤口干燥
如果是剖宫产,那么在产后7~10天后才可以开始淋浴 。之前可先以毛巾擦拭身体,这样才能减少伤口发炎 。平时伤口应该随时保持干燥,并贴好美容胶带 。