小儿常见出疹性疾病鉴别


小儿常见出疹性疾病鉴别

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幼儿急疹也叫婴儿玫瑰疹 , 是由病毒引起的一种小儿急性传染病 。临床上以突起发热 , 热退出疹为特点 。本病古称“奶麻”、“假麻” , 其病因是由于外感风热时邪 , 郁于肌肤 , 与气血搏结所致 。
幼儿急疹是一种自限性疾病 , 也叫婴儿玫瑰疹 , 是由人疱疹病毒6型引起的一种婴幼儿急性传染病 。一年四季均有发病 , 以冬春季多发 。除了幼儿急疹 , 儿童常出现的出疹性疾病还有麻疹、猩红热、风疹、水痘等 。幼儿急疹病后可获得比较巩固的免疫力 , 再次发病的情况比较少见 。
【小儿常见出疹性疾病鉴别】 要提醒家长的是 , 幼儿急疹与下面几种小儿常见出疹性疾病鉴别: 麻疹:1-5岁儿童发病率最高 , 麻疹患儿有发热、咳嗽、流涕 , 眼部症状突出 ,  表现为结膜炎、畏光、流泪 , 发热第2-3天在口腔对着下臼齿的颊黏膜上可见麻疹黏膜斑 , 发热3-4天后出疹 , 出疹期体温更高 , 出疹顺序自头面部→颈→躯干→四肢 , 出疹3-4天后 , 皮疹开始消退 , 退疹后皮肤有色素沉着及脱屑 。风疹:1-5岁儿童多见 , 全身症状较轻 , 典型表现为耳后、颈后、枕后淋巴结肿大伴有触痛 , 持续一周左右;皮疹在淋巴结肿后24小时出现 , 出疹顺序自面部→颈→躯干→四肢 , 多为斑丘疹 , 疹间有正常皮肤 , 退疹后皮肤无色素沉着及脱屑 。出疹时可伴有低热 , 持续1-3天 。猩红热:3-7岁儿童多见 , 全身中毒症状重 , 高热、咽峡炎、杨梅舌、口周苍白圈、扁桃体炎 , 发热1-2天出疹 , 出疹时体温高 , 皮疹最先见于颈部、腋下及腹股沟等处 , 于24小时内遍布全身 , 在全身皮肤弥漫性充血潮红的基础上 , 有均匀、密集的红色细小皮疹广泛分布 , 呈鸡皮样 , 摸起来似砂纸感 , 持续3-5天退 疹:疹退一周后开始脱皮 , 轻者呈糠屑样 , 重者则大片状脱皮 。少数患者在病后2-3周发生风湿热或急性肾小球肾炎 , 要加以注意 。肠道感染:某些肠道感染可伴有皮疹 。患者可有发热、咽痛、结膜炎、腹泻、淋巴结肿大 , 发热时或热退后出疹 , 为散在的斑疹或斑丘疹 , 很少融合 , 1-3天消退 , 不脱屑 。有时可呈紫癜样或水疱样皮疹 。药物疹:有的孩子用某些药物会出现皮疹 , 摩擦及受压部位多见 , 可呈荨麻疹、斑丘疹、疱疹或猩红热样皮疹 。