产后恶露不净的三种原因:
宫缩乏力
可因生产时间过长 , 耗伤气血 , 或者因产后未能很好休息 , 以及平素身体虚弱多病 , 致使宫缩乏力 , 恶露不绝 。
宫腔感染
可因手术操作者消毒不严密等原因致使宫腔感染 , 或卫生巾不洁 , 产后洗盆浴 , 甚至是因为心急的丈夫在产妇未满月即行房事 。此时恶露有臭味 , 腹部有压痛 , 并伴有发热 , 去医院检查查血象可见白细胞总数升高 。
组织物残留
可因手术操作者技术不熟练 , 致使妊娠组织物未完全清除 , 导致部分组织物残留于宫腔内 。也可因子宫畸形、子宫肌瘤等原因 。此时除了恶露不净 , 还有出血量时多时少 , 内夹血块 , 并伴有阵阵腹痛 。
由于症状表现不一 , 治疗也不尽相同 , 通过观察恶露的气味、性质、量及持续时间 , 可以了解子宫有无感染存在和复原情况 。如果分娩1个月后恶露不净 , 伴有腹痛、发热 , 并同时伴有臭秽味或腐臭味 , 则可能是输卵管、卵巢、阴道、子宫有感染; 如果血性恶露持续2周以上 , 量多 , 常提示胎盘附着处复原不良或有胎盘胎膜残留;如果伴有大量出血 , 子宫大而软 , 常提示子宫复旧不良 。
故应及时去医院请医生查找恶露不净的病因 , 并针对病因进行治疗 。
恶露不净诊断
1、B超检查子宫复旧不良 , 宫腔内有组织时 , 为胎盘或胎盘残留 。
2、产后3周 , 阴道仍有红色恶露排出 。
3、如恶露有臭味 , 或伴有低热、下腹疼痛、子宫有触痛、子宫复旧不良 , 或有宫腔感染 。
立即治疗
如果发现阴道血液有异味 , 或出血多与时间延长应尽快到医院检查 , 如果情况不严重或暂时没发生异常情况可使用缩宫剂和抗生素 。在情况严重或发现有胎盘残留的情况时 , 应及时使用抗生素和实行清宫术 , 将残留物清除干净以促进宫缩 。如果残留物滞留时间过长可在B超下实行清宫术 , 此次清宫要力求一次清除干净 。排除感染、胎盘残留等病变 , 产后恶露不绝可用民间验方或中药治疗 。
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