孕妇甲亢对胎儿有何影响?孕期甲亢该如何预防

甲亢即甲状腺功能亢进,这种病在临床上较多见,而且常见于女性患者 。如果在妊娠期发现患有甲亢又该怎么办?甲亢会不会对胎儿造成影响呢? 什么是甲亢? 人体有个甲状腺,是个最大...甲亢即甲状腺功能亢进,这种病在临床上较多见,而且常见于女性患者 。如果在妊娠期发现患有甲亢又该怎么办?甲亢会不会对胎儿造成影响呢?

孕妇甲亢对胎儿有何影响?孕期甲亢该如何预防

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什么是甲亢?
人体有个甲状腺,是个最大的内分泌器官,就长在脖子前面皮肤肌肉深层的气管两侧 。甲状腺素是控制人体代谢率并可决定体温调节、能量、体重、情绪和血钙水平的激素 。甲状腺素还有促进生长发育,特别对长骨、脑和生殖器官的发育重要作用 。甲状腺功能亢进(甲亢)就是由于甲状腺激素分泌过多导致的内分泌疾病 。主要临床表现为多食、消瘦、怕热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、颈部血管杂音等特征,严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命 。
甲亢青睐育龄妇女,原有甲亢的妇女本不应怀孕,但也有无意中怀孕的;妊娠期新发生甲亢的也不少见,其发生率为0.5%~2% 。
【孕妇甲亢对胎儿有何影响?孕期甲亢该如何预防】甲亢对孕妇的影响
甲亢孕妇易致流产、早产及胎儿发育迟缓;甲亢时妊娠高血压综合征发生率增高;甲亢产妇临产时易发生子宫收缩无力,使难产率增加;甲亢产妇围产期的死亡率增加 。
甲亢对胎儿以及新生儿的影响
由于母体内长效促甲状腺素物质通过胎盘进入胎儿体内所致先天性甲亢;甲亢患者通过不断的药物治疗会抑制胎儿甲状腺功能,引起先天性甲状腺功能减退,影响胎儿中枢神经系统发育,导致胎儿智力发育落后;甲亢患者用碘诊断和治疗均可引起胎儿急性甲状腺肿大,压迫气管引起窒息,严重者可致死胎,母体患甲亢时胎儿畸形时有发生;甲亢时低体重儿、早产儿发生率增高,新生儿、围产儿死亡率增高;甲亢的孕妇在孕期服用大量抗甲状腺药物时,易发生流产、胎儿发育不良及胎儿死于宫内等 。
妊娠合并甲亢应该如何预防?
人的身体就像一台神奇的机器,当这台机器的某一部分出现问题的时候,身体就会出现一些小状况来提醒我们的注意 。然而,每天忙碌的生活是否让你对这些健康警报视而不见了呢?生活家小编特意为繁忙的你搜罗了全面的疾病知识,希望能够让你的每一天都过的健康愉快 。
孕前咨询及与产科处理
1、孕前及孕期咨询建议确诊为甲亢的妇女,先行甲亢治疗,尽量等待痊愈后,过一段时间再妊娠 。
甲亢病情稳定,已经妊娠、又不准备行人流的孕妇,建议用无致畸危险、通过胎盘少的药物,如PTU 。不宜行131碘诊断及治疗 。如孕前应用131碘治疗,要避孕半年后,方可妊娠 。
孕妇目前处于甲减状况、正在进行甲状腺激素的补充治疗中,甲状腺激素对婴儿没有影响,妊娠后不能停药,停药会致流产 。
2、孕期胎儿监护及产前保健
甲亢孕妇因代谢亢进、不能为胎儿提供足够营养,影响胎儿生长发育,易发生胎儿生长受限(FGR)、新生儿出生体重偏低 。检查:注意母亲体重、宫高、腹围增长情况,每1~2月进行胎儿B超检查、估算胎儿体重 。平时加强营养、注意休息,取左侧卧位 。发现FGR时,及时住院 。
甲亢孕妇服用ATD有可能致胎儿甲减:胎儿甲状腺肿大、体重增加缓慢,胎心慢110~120次/分,胎动次数减少,羊水偏少 。先天甲减胎儿,可能预后不良 。如何诊断,有人提出可行脐带穿刺,取脐带血检查甲功以便确诊,如何治疗胎儿,经验不多 。