新生儿为什么容易出现黄疸病理性黄疸怎么治疗

闺蜜给我讲述了她叫宝儿遭遇新生黄疸的事情：本来以为怀胎十月之后，能够收获一个白白胖胖的健康娃娃，哪知道，费了九牛二虎之力，宝宝生下来就是黄黄丑丑的，当时我就哭了，他们一直劝我说，坐月子呢，不能哭，但是，我看着我家宝宝，真的很难受。这是宝宝出生之后，我见到他的第一眼，因为他一出生就被抱进了蓝光室，进行光照治疗，因为他得了黄疸。
每天，我都在着急的等待，希望宝宝能够好起来。
的确，新生儿黄疸让很多妈妈都充满了自责，总是认为是自己没有照顾好宝宝，才会让宝宝遭遇痛苦。为了减轻妈妈的“自责”，小编今天想好好聊聊新生儿黄疸那些事儿。

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新生儿黄疸
其实黄疸不是一个病，而是一个症状——皮肤粘膜、巩膜发黄，就这么简单，但是背后存在的一系列的生理、病理、诊断情况，涉及到很多医学基础知识，非专业的人很难理解，也不必掌握这些复杂的过程，而是从很多新手爸妈的角度为大家解决疑惑，主要的几个盲点有：
1、新生儿黄疸的诊断——我的孩子为什么诊断为新生儿黄疸？
2、为什么新生儿容易出现黄疸？
3、怎么区别我的孩子是生理性黄疸还是病理性黄疸？
4、黄疸怎么治疗？
作为新生儿的常规检查，胆红素是必查的一项指标，就像头疼脑热去医院一定会查血象一样，医院检测胆红素有两种方案——一个是抽血，一个是经皮胆红素测定，对于新生儿筛查有没有黄疸，都是后者，无创嘛！
不过经皮容易受新生儿皮肤色素的影响，容易测的偏低，所以当经皮胆红素值接近干预指标时，应该进一步取静脉血查血清总胆红素来确认。血清总胆红素是诊断新生儿高胆红素血症的金标准——新生儿由于毛细血管丰富，当血清胆红素超过85umol/L(5mg/dl)，就会出现肉眼可见的黄疸——皮肤发黄。
胆红素是哪里来的呢？
追根溯源，它来自衰老的红细胞，经过人体鬼斧神工般的化学反应，胆红素生成了，生性活泼好动，它从血液中跑到肝脏，从肝脏中又从胆道系统随后胆汁跑到肠道，最后随着粪便排出体外，黄褐色的粑粑就是胆红素染色的杰作。
那新生儿为什么容易出现黄疸？
其实当宝宝在妈妈的肚子里的时候，它产生的胆红素通过胎盘进入妈妈的血液循环，最后通过妈妈的肝胆排泄掉。

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新生儿的红细胞比成人多得多，不过寿命短，胆红素生成增多，脱离母体后只能自力更生，靠自己小小的不成熟肝脏代谢那么多胆红素完全是超负荷工作嘛！没办法，只能慢慢来，所以刚刚出生的新生儿会有一个胆红素高峰。不过随着新生儿的长大，肝脏也越来越能干，蓄积的胆红素慢慢就排出来了！
这就是为什么有些新生儿的黄疸可以不经过任何干预就自己消退的原因。但也有一些新生儿，他们的肝脏功能还没来得及发育好，胆红素就已经升得很高，甚至到了危险的程度，那就需要治疗了。
字面上理解，不用治疗就消退的黄疸是生理性黄疸，需要治疗的是病理性黄疸。新手爸妈常常问“我家孩子到底是生理性黄疸还是病理性黄疸”或者“黄疸到了多少以上就是病理性”，这类问题其实很难回答，因为生理性或病理性黄疸不是简单地靠数值来区分的，事实上，生理性黄疸的胆红素范围受遗传、喂养方式等多种因素影响，很难得出一个统一适用的标准。判断是否病理性黄疸，也需要医生根据黄疸的发生时间、进展快慢、围产史以及合并症等多种因素来综合判断。

新生儿为什么容易出现黄疸 病理性黄疸怎么治疗

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