孩子发烧,一般全身滚烫,额头、手心、脚心都是热的 。可有时,明明身上摸着很烫,腋下量体温确定发烧,可手脚冰凉,有些孩子甚至出现寒战 。这是怎么回事?
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小孩发烧但是手脚冰凉的原因及解决办法
案例:
亮亮小宝:前几天亮亮发烧,体温都到40.3了,但是手脚冰凉,吃了美林体温下降之后手脚就暖了 。我说要少穿散热,我妈却说不能脱要捂汗 。为什么宝宝发烧的时候会手脚冰凉呢?
在回答宝宝发烧为什么手脚冰凉之前,我觉得很有必要先让大家了解一下发热的原理 。首先,炎症反应可导致下丘脑调节体温升高,目的是抑制病原 。发热刚开始时是中心体温开始升高,大多在几小时达高峰,这一时期被称为体温上升期 。
婴幼儿神经系统发育不完善,在体温上升期负责血管收缩舒张的神经容易发生功能紊乱,导致婴幼儿四肢末端的小血管处于痉挛收缩状态,所以手脚冰凉 。
不少家长第一反应是“捂”,以为捂一身汗就能退烧 。殊不知,宝宝汗腺不发达,散热困难,捂过了还容易造成“捂热综合征”,严重的可造成全身多器官损伤 。
应对小儿发热,要按不同阶段进行相应处理
01
体温上升期
当宝宝手脚冰冷,而腋下、额部、口腔等部位灼热时,应怀疑是发热 。建议“末梢保暖”,可以喂温水,给宝宝穿上袜子,或者热水泡脚,改善末梢循环 。这一时期不会持续太久,它提示宝宝体温正在上升,通常1~2小时会发生高热,家长应注意监测体温变化 。
02
持续高热期
建议“全身散热” 。宝宝感觉很热,可冰敷头部,温水擦浴或洗浴,喝足水 。当体温超过38.5度,可口服儿童退热药,如对乙酰氨基酚或布洛芬 。但美国儿科学会发布的指南称,发热可限制病原体生长、繁殖,是一种对抗感染的有益机制,建议临床医生和家长不必急于使发热患儿的体温恢复正常,而应着眼于怎样使患儿感到舒适 。如果宝宝精神好,即使发热,也不需马上使用退热药物 。
03
退热期
宝宝出汗多,家长应密切观察患儿是否出现严重不适,多饮水,及时补充电解质(如口服补液盐),避免患儿出现脱水、循环障碍或电解质紊乱 。有高热惊厥史的宝宝,家长应严密观察体温变化,积极退热,必要时可在医生指导下使用抗惊厥药物 。
宝宝发烧手脚冰凉怎么办?
在体温上升期,发热宝宝感觉冷,此时不宜用冷水擦身,要多喝水,用退热贴或冰敷头部,手脚凉的宝宝给予手脚保暖,改善末梢循环;在持续高热期,宝宝感觉很热,可采取冰敷头部或温水擦浴,多喝水排尿、排汗,温水洗浴等;体温超过38.5度,可口服小孩适用安全的退烧药;在退热期,宝宝出汗多,要注意补充水分,及时换汗湿的内衣裤等 。
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小孩发烧但是手脚冰凉的原因及解决办法
应对孩子发热小心五大误区
第一
发热捂汗,可以帮助退烧?
错误做法:宝宝发烧,家长就给宝宝穿得里三层外三层,甚至盖上大棉被,觉得宝宝穿得厚点可以捂汗,一出汗就退烧了 。结果适得其反,多余的热量散布出去宝宝体温迅速升高,不但难受,还有可能诱发抽搐呢 。
正确做法:把宝宝的衣服略微解开,让其充分散热;而手脚冰凉的部位则要适当保暖,例如用温热水敷一敷,用手给宝宝搓搓手脚等等,让孩子手脚变暖才更容易散热,有利于退烧 。
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