很多人都知道达芬奇著作的世界名画:蒙娜丽莎的微笑 。很多人都在试图解释她为什么在微笑 。有一个说法是说她知道自己怀孕了,因为画中的蒙娜丽莎脸部可以看出一些水肿的痕迹 。当然这些生活常识说法的真实性我们无从考证,但是孕妇在怀孕期间会水肿倒是事实 。很多孕妇在怀孕的时候,都会出现不同程度的水肿 。
怀孕5个月后易水肿
据统计,孕妇有水肿的比例高达8成,主要以下半身的水肿为主,上半身的水肿只占三分之一 。出现的时间从怀孕5个月后逐渐显著,生产时最严重 。
原因:
1.主要是由于怀孕5个月后涨大的子宫压迫下腔静脉,使血液不易回流,停滞在组织间隙内所致 。
2.由于荷尔蒙的关系,体内逐渐累积水分,但这些水分又因为血管内蛋白质浓度降低,没有被留在血管内,于是逐渐渗入组织内 。上述这些变化,都是逐渐累积的影响,要等到怀孕中期以后才会发生 。
症状:
1.下肢:由于子宫压迫的影响,下肢血液不易回流,最容易发生水肿,尤其孕妇到怀孕末期会觉得鞋子变紧了,穿不下了,就是水肿的缘故 。严重的人,脱下袜子来也会留下压痕 。
2.手部:手指水肿的人,会觉得手上戒指很紧拿不下来 。另外,手部水肿也会疼痛 。
3.脸部:脸部水肿使孕妇脸变圆,甚至会认不出来原来的样子 。
产后症状消失:
幸好这种生理性的水肿,除了让孕妇觉得不方便、不舒服,并不会造成危险,对胎儿也没有影响 。生产过后,积水会自动从尿液排出,自然消肿,不必特别治疗,孕妇也不用担心 。
如何自我观察水肿?
水肿与一般肥胖不同 。肥胖的人是真的有脂肪细胞累积在皮下组织,这些细胞结实又有弹性,按下去马上弹回来,不会变形也不会凹陷 。水肿则是因为组织间隙内有过多的体液蓄积,这些液体是可以流动的 。当你按压一些水肿明显的区域,例如,脚背或小腿前侧,手指压下去,液体被推开,就出现一个凹痕,要过几秒钟后才会恢复 。
初期水肿相关并发症
当水肿出现于怀孕早期,要考虑是否为身体其他器官的疾病所引起,只是恰巧发作于怀孕阶段 。
心脏病是最常见的,甚至可发展至心脏衰竭 。
【如何应对怀孕期间水肿】原因:
1.由于心脏功能不足,无法使静脉血顺利回流,体液就渗入组织间隙,因此形成水肿 。
2.病人可能原本就有先天性心脏病,一直没有发现,或是后来由心脏发炎引起 。
3.病人体力变差,走不到50米就喘不过气,必须休息 。
诊断:可通过心电图及心脏超声波确定诊断,再由心脏科医师治疗 。
肾脏病及肾病变症候群也容易水肿 。由于大量蛋白质,经过肾脏流失于尿中,尿液检测中可测得明显有蛋白尿 。
原因:体内血液中的蛋白质浓度降低,无法维持渗透压,将水分拉住,于是水分渗入组织内进而造成水肿 。
诊断:抽血可测得肾功能指数异常,可通过肾脏切片确诊,严重者必须洗肾治疗 。
肝硬化 因为血液中蛋白质浓度降低 。
原因:
1.蛋白质浓度不够的原因是由于肝硬化使肝脏制造蛋白质的能力减退 。
2.肝硬化也使得经过的静脉受阻变大,使血管中的血浆更多地流出到组织内,形成水肿 。
诊断:一般抽血验肝功能指数以及肝脏超声波都可以诊断出来 。
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