生“二胎”，身体准备好了吗( 二 )

孕中监护 35岁以上“唐筛”可能不够
当你安然怀上第二胎后，建卡、检查对于一个已经有过头胎经验的妈妈来说，都不成问题。那么你要注意的有哪些呢？
吴江平说，在孕中可能遭遇的问题，基本都和年龄有关。
●你超过35岁了吗？
如果你在怀二胎时候年龄已经＞35岁，那么普通的唐氏筛查可能已经不再适合你。
吴江平说，女性年龄比较大的时候，胎儿发生染色体异常的风险增加。就拿唐氏综合征来说，当母亲在25岁以下，孩子患病率只有1/1490；而母亲到40岁后，患病率立刻变为1/106 。患病风险和母亲年龄增长直接相关。
所以当女性在二胎时，年龄已经＞35岁，一般的唐筛检查恐怕已经不能解决问题，通常推荐接受羊水穿刺检测，或者通过其他高科技方法进行排查。
●你出现其他问题了吗？
虽然有些女性并没有＞35岁，但随着年龄增加，肥胖、各类代谢综合征的风险都在增加，女性在妊娠中出现各类妊娠并发症的风险也会随之增高。这里面比较突出的包括妊高症和妊娠性糖尿病。妊高症多数发生在妊娠20周与产后两周，如果女性在孕前体重就偏高，或者年龄较大，那么患病风险会更高。
而妊高症不仅会导致孕妇头痛、视力模糊、上腹痛等症状，严重时可引起全身性痉挛甚至昏迷，对母子双方都会带来严重损害。
妊娠性糖尿病的患病风险，也会随着怀孕女性的年龄增加而增加。特别是有些女性如果在生二胎之前就已经患上糖尿病，或者存在糖耐量异常，那么在怀孕后就更加危险。妊娠性糖尿病一样危害母子双方，也是不能忽视的妊娠期疾病。
不过，这些都可以通过规范产检、及早干预来控制和避免，只是对于不那么年轻的“二胎”孕妇来说，需要把更多精力花在这些方面。
产后康复尿失禁对你的威胁更大了
生过一次孩子后，对于产后如何修养、如何抚养孩子，妈妈们都已经有了准备，不会再手忙脚乱。就拿许多新手妈妈容易无措的喂奶问题来说，对于“二胎”妈妈来说，这基本不是问题，就算出现什么意外情况，也都能自己注意到，及时处理。
但对于二胎妈妈来说，有一个问题不能不警惕，那就是盆底损伤。
●你出现尿失禁了吗？
女性压力性尿失禁，和生育次数是有直接联系的。自然分娩的胎数越多，出现盆底损伤、发生压力性尿失禁的风险就越高，生育的胎次与尿失禁的发生呈正相关性。
但这不代表你选择了剖宫产，就不会面对这些问题，因为在孕程中，你的盆地就要承受怀孕带来的负荷，而导致慢性损伤。
另外，女性在生二胎时，年龄肯定大于头胎，所以机体自我修复的能力也不如之前。所以生二胎的女性，出现盆地损伤的风险、程度都显著高于头胎时，这要求女性们更加注意产后的康复工作。
【生“二胎”，身体准备好了吗】 生下二胎后，女性在产后42天一定要接受盆底检查，如果条件允许，最好接受专业的盆底康复训练。如果有什么情况导致无法前往医院，也应该主动在家进行提肛训练，帮助身体尽快回复。