1.38周能生小孩吗
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高龄产子危险很多
在国外,30岁就算高龄,而在中国,35岁才算高龄 。但不论国内还是国外,高龄怀孕都存在很多不利因素 。
首先,高龄女性受孕几率较低 。女性随着年龄增大,排卵越来越不规律,受孕机会就会减小 。
如果30岁以后受孕,肯定不如二十五六岁时的怀孕几率高 。不久前我们接待的一位高龄产妇,已经37岁了,年轻时因为工作繁忙没顾上要孩子,现在想要孩子却怀不上了 。如果仅仅靠自然受孕,时间不等人,年龄越大,危险越多 。我们最终决定为她采取体外受精的方式,然后将受精卵植入子宫,做了试管婴儿 。
其次,大龄女性流产几率高 。根据丹麦进行的一项研究,女性过了35岁,怀孕失败的几率就会大大增加 。这项研究发现,女性到35岁时,由于流产、死产或子宫外孕等原因,怀孕失败几率达20% 。
到42岁时,失败几率高达50%以上 。
在22—24岁之间,流产的几率是8.9%,但到了45岁,此几率增加到74.7% 。发生子宫外孕的危险也会随着母亲年龄的增大而升高,从21岁时的1.4%增加到44岁时的6.9% 。
第三,高龄产妇胎儿致畸几率高 。年龄大了,各部分器官开始出现老化,容易发生基因突变,生下先天愚型的孩子 。这种胎儿生下来个头矮小、生长发育迟缓、智能低下、50%有先天性心脏病,易患呼吸道感染;而且20%—30%在1岁之内死亡,50%在5岁内死亡,轻者可生存到成年,但智能低下,此病无治疗方法,只能以教育和训练为主 。
据调查,孕妇25—29岁时,先天愚型的发生率为1/1500,30—34岁为1/800,35—39岁为1/250,40—44岁为1/100,45岁为l/50,所以有人称“先天愚型是高龄产妇的后代” 。
这是因为,女性的生殖细胞是与本人同龄的,一般在35岁以后便开始出现老化,并且很容易受到病毒感染,放射线、噪音、微波辐射、环境污染,以及吸烟、酗酒等都易损伤高龄产妇的生殖细胞,致使生殖细胞的减数分裂异常,如细胞内染色体不分离、断裂、易位等,这种生殖细胞受精后形成的胎儿就会产生染色体疾病,先天愚型就是生殖细胞在分裂过程中染色体未分离所致 。
第四,高龄产妇容易患各种并发症 。高龄产妇可并发妊娠期糖尿病、妊娠高血压、心血管疾病 。这些因素可导致胎停育、胎盘早剥、流产、早产等,严重影响胎儿的发育 。年龄大了孕妇自身也容易有多种疾病,比如子宫肌瘤、卵巢囊肿,对胎儿的发育也有一定影响 。
产科技术发展对高龄生产更有利吗?
从技术上讲,近些年产科技术不断发展,能最大限度满足高龄产妇的需要,更好地保护产妇和胎儿 。
比较成熟的技术有以下几个:试管婴儿技术已经成熟 。高龄产妇自然受孕几率低,因此可以采用体外受精的方法,使卵子和精子在体外结合,然后植入母亲体内 。
染色体检查 。
35岁以后怀孕,可以做染色体检查 。
一般是在孕妇16周时抽取羊水做染色体检查,以检测胎儿是否存在先天性疾病等 。
产前监测的项目多 。妊娠合并糖尿病、高血压都能进行监测 。b超等影像学检查也能为医生诊断提供方便 。
剖宫产技术成熟 。高龄不是剖宫产的必然条件,但综合考虑,高龄产妇的宫颈一般比较坚韧,自然生产困难,所以剖宫产在高龄产妇中更加普遍 。再者,因为有高危的因素,高龄产妇为保险起见,做剖宫产的比较多 。
胎儿足跟血检查(又称新生儿疾病筛查) 。正常宝宝出生后3—7天,产科医生都要从宝宝的足跟抽取2—3滴血,目的是在最早时间检测出宝宝是否患某种先天性或遗传代谢性疾病,以便得到早期治疗 。通过这些筛查,可以发现先天性甲状腺功能减退症(甲减)、苯丙酮尿症、半乳糖血症等疾病 。
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