黄疸没有就是没有了吗

1.怎样知道孩子的黄疸还有没有?

黄疸没有就是没有了吗

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经过多年的科学研究 , 黄疸其实是新生儿具有抗氧化保护作用的积极正常的表现 。并不是部分医生和家长们认为的出现了就立即要“消灭”的“坏人” 。
在国际上 , 黄疸需要治疗的数值也越来越宽松 , 从原来12就要去照蓝光 , 到现在15甚至18之下都可以不用额外治疗 。国际上对黄疸的认识也逐步地回归理性 。但是大陆的父母还停留在看到黄疸就“如临大敌” , 甚至母婴分离导致母乳喂养失败和障碍 。下面就让我们认真看看台湾刘博士的文章 , 更多地了解黄疸吧!
1、什么是新生儿黄疸?
新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天) , 由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症 。新生儿黄疸有生理性和病理性之分 。
2、为什么新生儿会有黄疸?
大多数的新生儿会在出生后2-3天出现黄疸 , 但绝大部分都是生理性黄疸(含母乳性黄疸) , 很多父母看到黄疸就胆战心惊 , 却不知道这是正常婴儿的正常反应 , 并不是需要特别担心的问题 。黄疸的形成是因为新生儿有较多的红血球数目 , 而且他们红血球的寿命70-90天 , 又比成人的120天短 , 红血球被破坏后经一连串反应后产生胆红素 , 就会引起黄疸 , 皮肤、眼白等处就会发黄 。
当然也有一些孩子是因为病理性的问题导致黄疸 , 比如胆道闭锁 , 先天性肝炎、甲状腺功能低下 , 泌尿道感染 。如何分辨是生理性的还是病理性的接着看下文 。
3、胆红素是一种抗氧化剂 , 少量的存在体内反而对新生儿是有益的 , 所以黄疸数值只要不超过255μmol/L(15mg/dl)是不需要特别去治疗 。
只要足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl) , 早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl)即为正常的生理性黄疸 。但介於12 mg/dl
~15 mg/dl的黄疸 , 孩子除了皮肤黄染外 , 但在食欲和精神方面都没有多大影响的情况下 , 一般在一个月内症状就会自动消除(也有一些孩子会持续更久) , 都不需要太过着急与治疗 。
4、黄疸的宝宝不需要停母乳!
少数母乳喂养的新生儿 , 其黄疸程度超过正常生理性黄疸 , 由于母乳中含有孕二醇激素 , 它可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力 , 致使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄 , 于是血液中的胆红素浓度增加 。
只要增加喂母乳次数及奶量 , 增加宝宝排便次数和量可降低黄疸 。千万不要因此而改喂配方奶 。
5、新生儿黄疸需要哪些治疗?
a. 照光治疗
在大陆一般只要足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl) , 即为正常的生理性黄疸 , 只需频繁喂奶 , 能加速排便和代谢 。但只要超过204μmol/L(12mg/dl)即建议照光治疗 , 其实是不需要的 , 再次提出新的观念 , 若根据最新的国外研究报告指出 , 血清胆红素大于255μmol/L(15.0mg/dl)时 , 才需要进一步治疗 , 也就是照蓝光 。
b. 茵栀黄
在国内医生会建议不超过204μmol/L(12mg/dl) , 就是正常的生理性黄疸的新生儿服用茵栀黄加速黄疸消退 , 但茵栀黄 , 除了说明可以降低谷丙转氨酶外 , 并没有确切可以降低胆红素而达到退黄疸的作用 , 而且只要是正常生理性黄疸 , 增加喂食促进排便 , 宝宝胆红素自然能消退 。所以常有爸妈问我到底需不需要吃茵栀黄呢?在国际的新生儿科学领域里 , 并没有服用茵栀黄可以降黄疸的证据喔!