孕晚期应注意什么 怀孕39周应该注意什么

孕晚期保健指导孕晚期由于胎儿的生长发育加快,孕32周起,头与身体比例与足月儿相仿 。到38周末时已经发育成熟 。皮肤粉红色,皮下脂肪多,外观体型丰满 。孕妇腹部迅速增大,腹部可出现妊娠纹 。皮肤色素沉着,面部出现蝴蝶斑;乳头及乳晕皮肤颜色变黑,乳房丰满,挤压时有少量乳汁溢出 。体重增长明显,下腹部及大腿感觉沉重,由于膨大的子宫压迫其他内脏器官,孕妇可感到胃部胀气,灼热以及气急,36周后,胎头逐渐入盆,胃部不适及气急会减轻,但尿频明显 。
孕晚期应该怎样保健呢?保健指导的内容主要包括:
一、生活中要注意的问题
1、衣着要质地柔软、宽松,棉质为好 。鞋着舒适易走的坡跟鞋或2cm高的低跟鞋 。
2、注意个人卫生 。孕期代谢旺盛,出汗多,阴道分泌物也较多,要经常洗头、洗澡、勤换内衣,洗澡以淋浴为好,每天清洗外阴 。
3、佩戴棉质、尺寸合适的胸罩 。
4、保证每天8~9小时的睡眠时间,多采用左侧卧位 。
5、最后1个月禁止性生活,以免发生早产、胎膜早破或感染 。
二、运动
1、适当运动可以促进血液循环及肌肉运动,减少因胃肠蠕动缓慢所致的腹胀、便秘等不适 。
2、如无并发症,习惯运动的可游泳、骑自行车直到孕晚期 。
3、大多数孕妇可散步或在指导下进行瑜伽等锻炼腰部、会阴部肌肉,有助于顺利分娩 。
三、用胎动计数进行自我监护
数胎动是孕晚期较常用的监护方法 。数胎动从孕28周起进行,每天早、中、晚固定时间计数3次,每次1小时 。将早、中、晚3次胎动数相加,再乘以4,即为12小时的胎动数,正常值应为30次或30次以上 。如果少于20次,说明胎儿在子宫内可能有异常;如果少于10次,则提示胎儿在子宫内明显缺氧 。如胎动次数减少或消失或过分剧烈,都应立即到医院就诊,因为胎动消失12~24小时胎心才消失 。胎动异常及时住院、及时处理可减少围生儿死亡率 。
四、母乳喂养指导
增强母乳喂养信心:使母亲放心哺乳不会损坏她的体型,乳房大小与乳汁量无关 。树立信心,坚信能分泌足够的乳汁哺育婴儿 。乳头检查及指导:检查乳头类型:正常的、长的、平坦的、内陷的 。对平坦和内陷乳头:摩擦乳头,刺激勃起;柔和地挤压乳晕作伸展性试验;伸展和转动;吸吮或使用吸奶器;可用乳房罩 。但对有早产危险者禁用 。
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