宫外孕是一种常见的情况 , 它也是一种不正常的妊娠反应 , 我们要重视它的表现 , 在发现宫外孕的情况后 , 要第一时间到医院进行检查和治疗 。
宫外孕怀孕多久能发现
宫外孕多久能发现 , 是因人而异的 。一般在怀孕后的35~40天 , 在做B超检查时会在宫腔内看见孕囊 。如果宫腔内没有孕囊 , 或者是不在宫腔内就是宫外孕了 。
患者是有很明显的症状的 , 例如疼痛、阴道流血、坠涨感等等 , 一般的宫外孕会在怀孕40多天的时候破裂 , 患者就会出现有小腹就有隐痛 , 伴有阴道出血的现象 , 需要警惕宫外孕 。
如果是宫外孕什么时候做b超可以检查出来(宫外孕最准确症状)
文章插图
1、停经:除间质部妊娠停经时间较长外 , 大都停经6~8周 , 一般在停经后发生腹痛、阴道出血等症状 。但20%左右患者主诉并无停经史 。
2、腹痛:为患者就诊时最主要症状 。腹痛系由输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起 。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛 , 常伴恶心呕吐 。
3、阴道出血:胚胎死亡后 , 常有不规则阴道出血 , 色深褐 , 量少 , 一般不超过月经量 , 但淋漓不净 。
4、晕厥与休克:由于腹腔内急性出血 , 可引起血容量减少及剧烈腹痛 , 轻者常有晕厥 , 重者出现休克 。
5、其他症状:异位妊娠患者还会出现恶心、呕吐、尿频等症状 。有些患者会因为大出血而发生休克 , 面色苍白 , 血压下降 。
宫外孕类型
1、输卵管妊娠:输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右 , 其中壶腹部妊娠最多见 , 约占78% , 其次为峡部、伞部 , 间质部妊娠较少见 。输卵管妊娠的典型症状为停经后腹痛和阴道流血 , 患者还可能出现腹部包块 , 甚至出现晕厥与休克 。
2、卵巢妊娠:卵巢妊娠指受精卵在卵巢着床和发育 , 发病率为1:7000-1:50000 。卵巢妊娠的临床表现和输卵管妊娠极相似 , 主要症状为停经、腹痛及阴道流血 。
3、腹腔妊娠:腹腔妊娠指胚胎或胎儿位于输卵管、卵巢及阔韧带以外的腹腔内 。患者有停经及早孕反应 , 多有孕早期出现不明原因的贫血症状 , 伴有腹痛及阴道流血 。随后阴道流血停止 , 腹部逐渐增大 。胎动时 , 孕妇常感腹部疼痛 , 随着胎儿长大 , 症状逐渐加重 。
4、宫颈妊娠:受精卵着床和发育在宫颈管内者称为宫颈妊娠 。主要症状为无痛性阴道流血或血性分泌物 , 流血量一般由少到多 , 也可为间歇性阴道大量流血 。
3种检查方法可测宫外孕
1、hCG测定:尿或血hCG对早期诊断异位妊娠至关重要 。异位妊娠时 , 患者体内hCG水平较宫内妊娠低 。连续测定血hCG , 若倍增时间大于7日 , 异位妊娠的可能性较大;倍增时间小于1.4日 , 异位妊娠可能性极小 。
2、孕酮测定:血清孕酮的测定对判断正常妊娠胚胎的发育情况有帮助 。异位妊娠时 , 血清孕酮水平偏低 , 多数在10-25ng/ml之间 。如果血清孕酮值>25ng/ml , 异位妊娠几率小于1.5%;如果其值<5ng/ml , 应考虑宫内妊娠流产或异位妊娠 。
3、B超诊断:宫腔内未探及妊娠囊 , 若宫旁探及异常低回声区 , 且见胚芽及原始心管搏动 , 可确诊异位妊娠 。若宫旁探及混合回声区 , 子宫直肠窝有游离暗区 , 虽未见胚芽及胎心搏动 , 也应高度怀疑异位妊娠 。
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