哪些常见病会导致不孕( 二 )


其他性传播疾病
还有其他许多性传播疾病,比如滴虫病、疱疹、梅毒和湿疣(也称为人体乳头状瘤) 。尽管我已经推荐过利用避孕套防止感染这些病毒(现在男女都有避孕套了),但是,这些疾病对生育能力几乎没有任何影响,因此在这里就不多说了 。
阑尾炎
阑尾炎如果在发病初期就加以治疗,一般来说就不会影响生育力,但是,如果阑尾炎发生穿孔,即遭受感染的阑尾突然破开,因此将感染传播至腹腔和盆腔,则可能造成女性生殖器官的损害 。如果发生阑尾穿孔,我建议应该利用治疗严重盆腔炎的同样方法进行治疗:先花6到9个月时间试着自行怀孕,之后进行染色检查以评估对输卵管造成的可能损害 。请记住,只发生过一次盆腔炎的话,意味着输卵管还有90%的机会并未严重受损,而阑尾穿孔造成的损害也大致相当 。
月经不调
很多女性不能快速怀上孩子,最常见的原因是月经不调或没有月经 。由于月经不调,排卵期预测和准确的性交定时就相当困难了,有时候根本不可能 。假如月经周期处在24-35天这个范围之外,在孕期检查时就应该跟医生讲清楚 。医生也许要进行一些基本的检测,以确定经期是否正常,或判定到底有没有月经 。
月经不调的原因多种多样,我想专门论述的一个原因是多囊卵巢综合症(PCOS),以前叫斯坦因-莱文塔尔氏综合症,因为这是持续不见好转的异常月经公认的原因 。
多囊卵巢综合症(PCOS)
PCOS是育龄女性最常见的激素紊乱症,影响到约1/20的女性 。尽管如此,PCOS的情况却不是很清楚,哪怕患有此种症状的女性也弄不清楚是怎么一回事 。所幸,PCOS已经在一些女性杂志引起广泛注意,还有一些脱口秀和新闻媒体也开始注意此事 。我敢担保,看过这一节内容后,大家一定会发现身边至少有一位患有此病的人 。
PCOS的特征是:
?月经不调
?令人心烦的毛发增多(比如面部、胸部、乳房周围、肚脐下面)、皮肤油腻、痤疮
?体重过大(大部分患有此症的女性)
?难于怀孕
“多囊卵巢”这个用语并不是一个准确的用词,也不十分专业 。患有PCOS症的女性,如果用超声波进行检查,会发现她们的卵巢胀大,里面有很多并无症状的小囊 。但是,在超声波检查过程中,有25%的正常女性也会显示出看起来像是多囊的卵巢,因此,仅凭超声波的表像并不能诊断多囊卵巢综合症 。
一种常见的错误想法是,身材瘦小的女性不可能患上多囊卵巢综合症 。其实,大多数患有多囊卵巢综合症(PCOS)的女性都有身体过胖的问题,患有多囊卵巢综合症(PCOS)的女性当中,有三分之一的女性相对于她们的身高来说并不胖 。另一个错误想法是,仅凭问诊和体检就能诊断多囊卵巢综合症(PCOS) 。多囊卵巢综合症(PCOS)是一种排除其他诊断的独一诊断,在确认多囊卵巢综合症(PCOS)之前,必须先行排除其他可能与多囊卵巢综合症(PCOS)混在一起的诊断 。可能与多囊卵巢综合症(PCOS)发生混淆的其他病症包括糖尿病和甲状腺疾病 。跟多囊卵巢综合症(PCOS)类似的少见疾病还包括催乳激素水平过高、先天性肾上腺增生和库欣氏症 。医生必须抽血化验才能作出诊断!还必须对卵巢进行超声波检查 。
多囊卵巢综合症(PCOS)的家族遗传
【哪些常见病会导致不孕】 布伦达39岁,她因为肥胖、毛发异常增长和月经不调等问题来看我 。我们的评估显示,她已经患上多囊卵巢综合症(PCOS) 。布伦达最操心的事情是,她有两个女儿,分别为10岁和12岁 。布伦达问我:“这两个女儿也患上多囊卵巢综合症(PCOS)的可能性有多大?这种病能从母亲传到女儿那里吗?”不幸的是,多囊卵巢综合症(PCOS)有家族遗传倾向,但是,其基因模式目前还不是很清楚 。如果母亲患有多囊卵巢综合症,则女儿患有此症的可能性比常人高出50% 。