积极防治盆腔炎意义重大


年近30的陈女士结婚已经5年了,可至今未曾生下一子半女 。夫妻俩为了这事不知道操了多少心 。起先,两个人是互相埋怨,都认为是对方的过错 。夫妇俩到武汉博爱医院做了详细的检查后才知道事情的原委 。丈夫倒是一切正常,关键问题还是出在陈女士自己身上 。原来,她患有严重的慢性盆腔炎,正是该病引起的输卵管堵塞导致了她至今未能怀孕 。陈女士在懊恼之余,心中也不免纳闷:“普通的盆腔炎怎么会引起不孕呢?”在武汉博爱医院妇科施爱清教授的详细说明下,她终于明了了其中深层次的原因 。
从女性生殖系统解剖结构谈起
【积极防治盆腔炎意义重大】 女性盆腔通过输卵管的伞部和子宫内相通,而子宫则借助宫颈和阴道与外界有直接联系 。这样一来,就造成一种情况——外界的炎症很容易通过这一缺口蔓延到盆腔部 。由于其特殊的解剖结构与生理功能,很容易产生阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂等炎症性的疾病 。如果对上述疾病疏于治疗,炎症就会突破宫颈这道“屏障”继续向内部蔓延,从而引起子宫体炎、输卵管以及卵巢的炎症,严重的话,炎症会波及整个盆腔部位 。其实,妇女盆腔内子宫、输卵管及卵巢或其周围的组织,包括盆腔内腹膜,任何一处发生炎症时,均可称为盆腔炎 。炎症可局限于一个部位,也可几个部位同时发炎 。临床上狭义的盆腔炎指的是输卵管炎 。
盆腔炎如何引发不孕
精子从进入女性的阴道到和卵子结合,这中间要经过一条“曲折而艰难”的路程 。在这一过程中,只要任何一个环节出一点差错,都会导致受精的失败,怀孕生子也就无从谈起了 。其中,对精子伤害最大的就要算盆腔炎了 。首先,如果子宫体发生炎症,其内膜细胞的局部组织将会发生渗出、坏死等病理变化 。精子“旅行”到此,等于进入了一个“沼泽” 。大量的渗出将阻碍精子的继续运动,甚至还会破坏它们赖以生存的外界环境,使其“裹足不前” 。此外,由炎症而引起的化脓等反应将激活人体的免疫机制,由此而产生的免疫物质甚至有可能直接攻击精子,致使其无法生存 。
有时,即便精子能够“涉险过关”,进入了输卵管,但输卵管的炎症将使整个管腔内部的通路变得狭小甚至堵塞,这就阻碍了精子和卵子的相遇与结合 。有的情况下,炎症发生在输卵管向卵巢开口的伞部,病理变化使得这一部出现水肿乃至堵塞,从而无法把卵子“接”到输卵管里来,这样精子也只得在近在咫尺的地方望“卵”兴叹了 。
还有一些特殊的情况,即使精子和卵子顺利结合,但由于输卵管受炎症的影响而粘连,受精卵无法到子宫内着床,既而引起宫外孕,这对女性的身体健康乃至生命安全都是有极大威胁的 。
积极防治盆腔炎意义重大
从上文的介绍中可以清楚地看到盆腔炎对生殖健康的危害 。既然形式如此严峻,那积极防治盆腔炎就显得尤为重要了 。
由于盆腔炎患者的病情往往较重,因此,单纯的局部用药恐怕难以奏效,全身用药是很有必要的 。而药物的选择也是很有讲究的,单凭经验往往事倍功半 。所以,在治疗之前应首先取部分阴道分泌物或白带进行培养,以获取致病微生物的信息,再做相关的抗生素药敏感试验,以期找到最适合的药物 。用这些药物进行静脉滴注来全身治疗,可在最短的时间内控制病情,使急性症状得到缓解 。
强调全身治疗并不意味着局部用药是可有可无的 。用中药汤剂进行阴道的灌洗,可直接杀灭致病微生物,并能促进患处的血液循环,使受损组织与细胞的再生速度加快,炎症的吸收也能更为迅速 。