胆囊息肉能保胆取息肉吗( 二 )


所以 建议您尽早切除胆囊 。
祝您早日康复
3.胆囊息肉保胆取息肉手术效果怎么样?
新式保胆手术,切口小,平均3cm长,并且不做缝合,不需拆线,也不做造瘘;而传统胆囊切除术的切口长度为15-20cm,术后需拆线治疗,并留有较大的瘢痕;
新式保胆手术切口小,最小者可达2cm,术后瘢痕不显,具有极强的美容效果,在强调人性化的今天,深受年轻人的青睐,年轻女性尤然 。
内镜微创保胆取息肉
北京武警三院,是国内率先开展保胆取息肉术的医院之一,是现代高科技与传统外科技术结合的产物 。它最大的优点是没有传统意义上的腹部手术切口,避免了因手术切口带来的种种损伤和不适 。该技术,已成为有症状的胆囊炎、胆囊结石、胆息肉首选的手术方法 。在国际上已经有上百万例成功开展保胆取石术、保胆取息肉的案例 。
胆囊息肉是临床上的常见病、多发病 。治疗方法只有在内镜技术的基础上才能完成微创条件下观察息肉,摘除息肉,病理确诊,从而科学地决定保胆还是切除胆囊 。此法是目前治疗胆囊息肉创伤最小的方法,腹部切口小,不切断腹壁肌肉,胆囊切口一期缝合,不放置任何造瘘管,皮肤小切口粘膏拉合,术后不拆线;术后无需禁食,住院2-3天即可出院 。
手术创伤小,安全系数高,副反应低,住院时间短,恢复时间快,术后美观,术后肠粘连等并发症少 。患者可以用最短的住院时间、最小的切口、最少的炎症反应、最好的医疗及心理效应达到最佳的治疗效果 。
4.胆囊息肉,可以实现不切除胆,只切除息肉的手术吗
保胆取息肉容易复发,一般不主张这样的手术:患者如果是良性息肉的话一般通过药物可以抑制病情发展,之后慢慢康复,而胆囊息肉患者是否接受手术治疗,要根据胆囊息肉样病变恶变可能性高低而定,而胆囊息肉样病变术前有时难以定性患者是否需要手术 。
第一,一般单发病变,大于10mm,蒂粗大的胆囊息肉患者应接受手术治疗 。特别是息肉的生长部位位于胆囊颈部,年龄大于50岁的患者更要选择胆囊手术 。
第二,胆囊多发性息肉病变且伴有胆囊结石的患者,有症状,年龄大于50岁也要接受手术治疗 。
第三,患者做多普勒彩超检查病变,检查显示有丰富血供提示为恶性新生物 。这时患者需要接受手术治疗第四,患者经检查有CEA,即肿瘤标记物,并且测值明显升高的患者需手术治疗(其它胃肠道肿瘤者除外) 。
第五,胆囊息肉样病变,有明显症状且反复发作者需实施手术 。
第六种患者,单发性胆囊息肉病变,小于10mm,无症状,年龄小于50岁者,可以随访观察,一旦病变增大或形态有变化则应手术治疗 。
第七,对直径小于5mm,无症状的胆囊息肉病人,应间隔3到5个月随访检查 。
一旦病变增大或症状明显,也应立即进行手术治疗 。补充总结:胆囊息肉的手术指征 ·各种检查怀疑息肉恶变 。·B超检查发现胆囊息肉外形变化较大呈菜花样或溃疡状 。·B超检查发现胆囊息肉根部过粗、过宽、过深或侵入胆囊肌层 。·胆囊息肉近期复查发现增长率忽然增高且增长速度大于5mm/月 。·胆囊息肉大于12mm且合并多发性胆结石 。
·息肉体积大于12mm且长期胆囊炎症状正规消炎治疗30天无效者 。
上海东方医院-普外科-姜辉勇副主任医师
5.请教得了胆囊息肉,是否可以保胆取息肉?谢谢!
胆囊息肉有“真假”之分,胆囊息肉是胆道多发病之一,是胆囊黏膜上的良性隆起性病变的通称,其中有的是真正的息肉,在临床上比较少见,且绝大多数是单个存在的,很少出现两个或者几个并存的现象 。但是有的却不是真正的息肉,而是胆固醇结晶沉积 。这种“假息肉”在临床上十分常见,且绝大多数为多发,很少为单发 。胆固醇性息肉是胆囊黏膜胆固醇结晶沉积,常常是体内胆固醇代谢紊乱的局部表现,可能与喜欢高脂肪、高胆固醇的食物、工作紧张、饮食不规律等因素有关 。