甘油三酯偏高健康指导( 二 )


高脂血症的预治
首先强调病因预防,去除或控制其可能病因、诱因及其它影响因素:
①改善膳食,少吃动物脂肪及内脏、甜食及淀粉类;多吃植物蛋白、油类,蔬菜水果以及鱼类 。
②减轻体重 。
③加强体育锻炼,有氧运动每周至少3次,每次30分钟以上 。
④戒烟,少量饮酒 。⑤控制影响血脂的其它疾病 。
⑥已有高血脂症者,尤其40岁以上男性、绝经后女性或者合并高血压、糖尿病、冠心病等危险人群,均应定期化验血脂,以期早治 。当高血脂症确诊后,首先应进行饮食调整、生活方式改善以及影响因素的控制 。在此基础上,再进行药物治疗 。
用药中应注意以:防治结合,非药物与药物应用相结合 。依据高血脂种类不同而辨型用药 。冠心病患者的合适血脂水平应较低于正常人,并尽早用药,控制其它危险因素 。长效调脂药,宜每晚服用一次 。用药后,至少每3~6个月复查血脂、肝肾功能等,随时调整用药剂量,监测副作用 。持续服药,以使血脂水平控制在正常范围内 。

生活方式对血脂的影响
(1)运动:运动和体力活动可影响血清脂质和脂蛋白含量 。研究表明,运动和体力活动能够消耗体内大量的能量,既可以降低血浆中胆固醇和甘油三酯的含量,又可以提高高密度脂蛋白的水平,甚至可使部分1型和V型高脂蛋白血症患者的电脉图谱正常化 。因此,运动和体力活动对增强体质、预防动脉粥样硬化的发生非常有益的 。体育锻炼能预防冠心病的奥秘就在于它能提高体内高密度脂蛋白的水平 。
但是应注意选择运动种类,运动量要逐渐增加,并要持之以恒,以保证运动能使其血脂和脂蛋白朝着有利于健康和防止冠心病的方向发展 。
(2)烟酒:嗜烟者冠心病的发病率和病死率是不吸烟者的2~6倍,且与每日吸烟支数呈正比 。原因之一与嗜烟者(每日超过20支)血清中总胆固醇及甘油三酯水平升高,高密度脂蛋白、胆固醇水平降低有关 。适量饮酒,可使血清中高密度脂蛋白明显增高,低密度脂蛋白水平降低 。因此,适量饮酒可使冠心病的患病率下降 。大量饮酒不一定都会引起明显的高脂血症,但大多数长期饮酒者都有高脂血症 。
因饮酒量增多,极易造成热能过剩而肥胖,同时酒精在体内可转变为乙酸,乙酸使得游离脂肪酸的氧化减慢(竞争氧化),脂肪酸在肝内合成为甘油三酯,而且极低密度脂蛋白的分泌也增多 。有的人适应能力很强,极低密度脂蛋白分泌增多时,甘油三酯的清除也增快,因此,持续饮酒数周后,血清甘油三酯水平可恢复正常 。
另外一些人适应能力差,长期大量饮酒,就会出现严重的高脂血症 。
2.甘油三酯偏高的原因?如何防治?
第一次回答可获2分,答案被采纳可获得悬赏分和额外20分奖励 。无论是胆固醇含量增高,还是甘油三脂的含量增高,或是两者皆增高,统称为高脂血症 。高脂血症与冠心病有密切的关系,尤其是胆固醇与甘油三脂皆增高的,患冠心病的危险性更大 。当然,有高脂血症,并不意味着一定会患冠心病,但积极治疗高脂血症,却是预防冠心病的重要措施之一 。
甘油三脂,又称脂肪 。是由食物脂肪与肝脏合成的,正常血清的甘油三脂是0.45-1.70mmol/L 。低密度脂蛋白和胆固醇结合而成的低密度脂蛋白胆固醇,是导致动脉硬化的重要因素,它的水平越高,动脉硬化的可能性越大,低密度脂蛋白胆固醇常被称为“坏”胆固醇 。而高密度的则相反,好胆固醇~
人体血液中所含的脂类统称为“血脂” 。临床化验检查血脂包括; 总胆固醇:正常值为2.9—6.0mmol/L;甘油三酯:正常值为0.22—1.65mmo/L;密度脂蛋白:正常值为0.78—2.2mmo/L