脂肪肝是什么病严重吗怎么治( 五 )


当隐蔽性极强的脂肪肝被发现时,病程往往已经进入肝纤维化和肝硬化阶段,肝脏正常代谢功能业已下降甚至丧失 。此时即使积极治疗也难使肝脏病理学改变恢复正常 。因此,脂肪肝的危险性不仅仅在于其后期对生命健康的巨大危害,更在于其前期无症状的隐蔽性 。
二、高危人群需提高警惕 无论脂肪肝隐蔽得多好,总有些蛛丝马迹提示它的存在 。脂肪肝与肥胖超重、过量饮酒、糖尿病、痛风、高脂血症、高粘血症、高钙血症等代谢紊乱患者增多有密切关系,因此肥胖者、过量饮酒者、高脂饮食者、少动者、慢性肝病患者及中老年内分泌患者,尤其需要定期通过B超检查发现和了解是否患病和病程几何 。
一项针对脂肪肝的临床研究显示,约1/4的脂肪肝患者已经并存肝纤维化,1.5%~8.0%的患者发生肝硬化 。王亚平主任医师还提醒,有些仅有疲乏感或表现为食欲好、喜油腻、胆固醇、甘油三酯增高的人也须提高警惕 。;
三、治疗方案对症难除根 近年来,随着中国饮食结构和生活习惯的改变,脂肪肝的发病率越来越高,已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病 。据悉,上海市的脂肪性肝病发病率已在全国“名列前茅” 。目前西医对脂肪肝的治疗方案乏善可陈,且对症难除根 。而更多患者认为脂肪肝不是什么大病,不用治 。少数患者也曾努力在生活中减少高脂饮食、多运动、少饮酒 。
但无法长期坚持,不久就故态复萌 。听之任之、放任不管,代表了大部分人对脂肪肝的诊疗态度 。北京中医药大学的李博士痛心地表示,当临床上不断出现肝痛、肝功能异常、乏力、恶心、阳痿、闭经等症状,甚至已发展成肝纤维化和早期肝硬化时,才引起患者的重视,这是很令人遗憾的 。
四、中药:切入根本疗效显著 李博士解释,中医中的“肝”不仅是一个解剖学概念,同时也是一个病理生理学概念 。中医认为肝为五脏之一,与胆相表里 。肝具有升发,喜条达,恶抑郁,体阴而用阳的特性 。其功能是主疏泄,主藏血,主藏魂,司生殖 。</P>
中医学中无脂肪肝的病名,但根据其临床表现,大多归属于“积证”、“痰痞”等病证范围,与肝郁痰湿有关 。中医认为脂肪肝既与先天禀赋不足有关,又与饮食不节、脾失健运、水湿羁留,日久生痰,以致肝失疏泄、痰湿交结、内郁肝胆而成本症 。因此,脂肪肝的中医治疗大多以复方益肝降脂方祛痰化瘀、泻浊行气为主,特别强调审证求因、辨证论治、辨病论治,并重视对患者的整体调节和体质改善,这样才能收到明显疗效 。
如运用疏肝理气药(柴胡)、祛痰化瘀药(白芥子)、泻浊行气药(全瓜蒌)、化瘀散结药(水蛭) 。根据李博士的临床应用和研究统计显示,经过3-6个月的治疗,患者痰瘀体质得到改善,肝脏脂肪沉积逐步得到清除 。同时,对患者心、脑血管疾病和代谢综合征均有良好的预防和治疗作用 。
当然在治疗的同时,不应服用损害肝脏的药物和降血脂药物,避免接触肝毒物质 。饮食上做到总量控制,结构调整,不饱餐、不油腻,保证足量新鲜水果和蔬菜,纠正肠道菌群紊乱 。禁酒戒烟 。每天灵活安排有氧运动时间 。有研究证实,随着体重的明显下降,大部分肥胖者的脂肪肝可以得到显著改善 。
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4.脂肪肝严重吗?要注意些什么?