对于准妈妈来说,如果身体健康而且各项指标附合自然分娩的话,尽量还是选择自然分娩,但对于一些有特殊产科疾病的准妈妈,就不得不选择剖腹产了,下面,我们就具体来看看,哪些疾病导致不能自然分娩 。对于准妈妈来说,如果身体健康而且各项指标附合自然分娩的话,尽量还是选择自然分娩,但对于一些有特殊产科疾病的准妈妈,就不得不选择剖腹产了,下面,我们就具体来看看,哪些疾病导致不能自然分娩 。
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哪些疾病导致不能自然分娩
专家提醒:
以下一些产科疾病导致不能自然分娩!
胎儿巨大
胎宝宝体重达到或超过4000g以及胎头双顶径大于9.5cm者称为巨大儿 。胎儿大,手术助产的机会增加,可引起胎儿臂丛神经损伤、锁骨骨折、颅内出血、肩难产、新生儿窒息,甚至死亡 。对妈咪而言,严重的软产道裂伤,甚至子宫破裂,尾骨骨折、尿漏、粪漏等,增加手术助产几率,易导致感染 。子宫收缩乏力、产程延长、易导致产后出血 。
由于盆底组织损伤,如后可导致子宫脱垂 。
胎位异常
一般指妊振30周后,胎儿在子宫体内的位置不正,较长见于腹壁松弛的孕妈咪和经产妇 。胎位异常包括臀位、横位、枕后位、颜面位等 。以臀位多见,而横位对孕妈咪和胎宝宝的危害最严重 。胎位异常导致继发宫缩乏力,使产程延长,常需手术助产,容易发生软产道损伤,增加产后出血及感染机会,若胎头长时间压迫软产道,可发生缺血坏死脱落,形成生殖道瘘 。
发生梗阻性难产,若不及时处理,造成子宫破裂,危及产妇生命 。
第二产程延长和手术助产机会增多,由于胎宝宝头部受压过久,可引起颅内出血、新生儿窘迫、新生儿窒息 。胎宝宝面部受压变形,颜面皮肤青紫、肿胀,尤以口唇为著,从而影响吸吮,严重时可发生喉头水肿影响吞咽及呼吸 。
孕妈咪骨盆狭窄或倾斜
骨盆狭窄或倾斜就是骨盆径线过短或形态异常,致使骨盆腔小于胎先露部可通过的限度,阻碍胎先露部下降,从而影响产程顺利进展 。若为骨盆入口平面狭窄,容易发生胎位异常,常引起继发性宫缩乏力,导致产程延长或停滞 。若为中骨盆平面狭窄,影响胎头内旋转,胎头长时间嵌顿于产道内,压迫软组织引起局部缺血、水肿、坏死、脱落,于产后形成生殖道瘘;胎膜早破及手术助产增加感染机会 。
严重性梗阻性难产若不及时处理,可导致先兆子宫破裂,甚至子宫破裂,危及产妇生命 。对宝宝而言,导致胎儿窘迫,甚至死亡;因产程延长、胎头受压、缺血缺氧容易发生颅内出血;产道狭窄,手术助产机会增多,以发生新生儿产伤及感染 。
有妊娠合并症,需慎选分娩方式
妊娠合并心脏病
这是产科严重的合并症,目前仍是孕产妇死亡的主要原因,发病率0.5~1.5% 。由于妊娠,子宫增大,血容量增多,加重了心脏负担,分娩时子宫及全身骨骼肌收缩使大量血液涌向心脏,产后循环血量的增加,均易使有病变的心脏发生心力衰竭 。同时,由于长期慢性缺氧,致胎儿宫内发育不良和胎儿窘迫 。心脏病患者能否安全渡过妊娠、分娩关,取决于心脏功能,故对此病必须高度重视 。
分娩方式的选择
患有此类病症的孕妈咪应提前选择适宜的分娩方式 。对心功能Ⅰ-Ⅱ级,胎儿不大,胎位正常,宫颈条件良好者,可考虑在严密监护下经阴dao分娩 。对胎儿不大,产道条件不佳及心功能Ⅲ-Ⅳ级者,均应选择择期剖宫产 。
妊娠期重症肝炎
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