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据世界卫生组织统计 , 全球每年有1500万名孕周不满37周的早产儿出生 , 其中100万名婴儿死于早产并发症 。
我国目前早产发生率约为8% , 每年有上百万早产儿出生 。早产儿是指孕周不满37周出生的新生儿 。
由于早产儿出生时脑发育尚未完善 , 因此出生后容易发生缺氧窒息、颅内出血、感染和黄疸等问题 , 甚至导致智力低下和脑瘫 。
有研究显示 , 未经特殊干预的早产儿智力低下发生率为6.7% , 脑瘫发生率为3% , 还可能出现视听障碍等 。
护理早产儿首要的是预防感染 , 而手是预防感染的关键 。首先 , 在接触宝宝前 , 如喂奶、喂药、拿取宝宝清洁用品以及给宝宝更换尿裤后都要仔细洗手 。其次 , 早产儿的皮肤清洁不可忽视 , 洗澡时应注意脐部护理 。
当脐部潮湿或有少许渗出时 , 可用消毒棉签蘸75%的酒精或0.5%的碘伏擦拭脐根部 , 脐部要保持干燥 。最后 , 为了预防早产儿泌尿系统感染 , 要经常更换尿布 , 并在每次大便后用清水冲洗会阴部 。如果宝宝臀红 , 可用鞣酸软膏涂抹局部 。减少亲友探望早产儿次数 , 避免交叉感染 。
定期随诊很重要
早产儿面临的健康问题很多 , 为了降低其患病率 , 提高其生存质量 , 家长一定要在医护人员的指导下 , 按照约定的随访时间 , 带宝宝到医院接受检查 。以下是需要随访的6个时间点:宝宝矫正胎龄40周或出院后两周左右 , 矫正月龄1个月、3个月、9个月、18个月、24个月 。
发育异常有预警
早产儿更容易发生神经、心理、行为方面的发育偏差 , 家长应根据宝宝的矫正月龄 , 若发现有以下任何一条预警征象 , 应及时带宝宝到医院检查 。
3月龄时对很大的声音没有反应 , 不注视人脸 , 不追视移动的物体 , 逗引时不发音或不会笑 , 俯卧时不会抬头 。
6月龄时发音少 , 不会笑出声 , 紧握拳不松开 , 不会伸手及抓物 , 不能扶坐 。
8月龄时听到声音无应答 , 不会区分生人和熟人 , 不能双手传递玩具 , 不会独坐 。
12月龄时不会挥手表示再见或拍手表示欢迎 , 呼唤名字没有反应 , 不会用拇指和食指对捏小物品 , 不会扶物站立 。
18月龄时不会有意识地叫爸爸妈妈 , 不会按要求指人或物 。
【早产儿发育异常 注意预警"信号"】 两岁时无有意义的语言 , 不会扶栏杆上楼梯或台阶 , 不会跑 , 不会用汤匙吃饭 。
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