孕妇最好的姿势是哪种( 二 )


孕妇白天活动,晚间又欲睡不能,精神、体力消耗大,一旦临产,会因疲乏而引起宫缩无力、产程延长等异常情况 。
因此,有必要解除孕妇的心理负担,增加她们成功分娩的信心 。产假可由预产期前2周开始,孕妇充分休息,适当活动及睡眠,可以保证产时的体力 。如晚间实在难以入睡,可间断口服安定2.5~5毫克催眠,服药时不要超过剂量,否则对胎儿有不良影响 。
注意躺卧的姿势 。孕妇要掌握正确的躺卧姿势,在妊娠早期,可以同怀孕以前一样躺卧,但在中、晚应采取侧卧式,最好是左侧卧,避免仰卧,其道理在于:
(1)妊娠时子宫增大,胎盘血循环形成,使血容量增加 。盆腔静脉血通过下腔静脉回到心脏的血量也相应增加 。
仰卧时,特别是在妊娠晚期,子宫很大,压迫下腔静脉,使血液回流不畅,回心血量减少,胎盘血流量也随之减少,必然影响胎儿对氧和营养物质的需要 。如果子宫压迫腹主动脉,使子宫动脉压力下降,也会影响胎盘血流量 。
(2)仰卧时,下半身血液回流不通畅,造成下肢、直肠和外阴的静脉压力增高,容易发生下肢、外阴静脉曲张、痔疮和下肢水肿 。
(3)仰卧时,子宫在骨盆入口处压迫输尿管,使肾盂被动扩张,尿液储留,尿量减少的同时引起钠潴留,使水肿加重 。有人测定仰卧时尿量仅为侧卧的40% 。
(4)侧卧位可降低舒张压,除了夜间侧卧,白天左侧卧位4小时,可预防、治疗妊娠高血压综合征 。
(5)妊娠子宫大部分向右旋转 。子宫血管也随之扭曲 。左侧位可纠正子宫右旋,使血管复位,血流通畅 。
孕妇要注意仰卧综合征 。在妊娠晚期常愿意仰卧,但长时间仰卧,很容易出现心慌、气短、出汗、头晕等症状,如将仰卧位改为左侧卧或半卧位,这些现象将会消失,这就是仰卧综合征,也称低血压综合征 。这是由于孕妇在仰卧时,增大的子宫压迫下腔静脉及腹主动脉,下腔静脉可完全被压扁长达6~8厘米,血液只能从较小的椎旁静脉、无名静脉回流 。
回流不畅,回心血量减少,心排出量也就随之减少,于是血压下降并出现上述一系列症状 。
仰卧综合征的发生不仅影响孕妇生理功能,对胎儿也有危害 。心排血量减少,腹主动脉受压引起的子宫动脉压力减小,都直接关系着胎盘血液供应,对胎儿供氧不足,很快就会出现胎心或快或慢或不规律,胎心监护可显示胎心率异常的图形,以及羊水污染、胎儿血有酸中毒变化等宫内窘迫的表现,甚至带来不幸后果 。
迅速改变体位是最简单有效的治疗方法,应教育孕妇避免平卧,采取左侧卧位,需要平卧位做检查时,也要警惕仰卧综合征的发生 。
4.孕妇睡觉用什么姿势比较好?
怀孕期间的睡眠要比平时多1小时左右,最低不要少于8小时 。因为睡眠不足会引起疲劳,特别是白天有工作的孕妇,感到疲劳就应小睡一下 。在炎热的夏季,孕妇每天应睡个午觉,但午觉也要有规律,否则会影响晚上的睡眠,故午睡的时间最多不能超过2小时 。如果有的孕妇因工作或其他原因睡不了午觉,更应在晚上多睡,或在工作岗位上注意休息 。
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在孕期有时虽然很累,甚至筋疲力尽,却会失眠,不能安然入睡,这时你一定不能因此而焦虑不安,那只会使症状加重 。你也不能在没有医生指导的情况下自行服用任何安眠药物 。如果你有晚上躺在床上入睡因难的情况,可以试用以下一些方法:
妊娠后换一张较大的床,这可能更容易使你保持舒适的体位 。要采取侧卧位,适当的在头、脚下或腰间加垫一些软垫子 。上床前喝一杯热牛奶将对睡眠大有好处 。临睡前洗一个热水澡,可使肌肉放松,对大多数孕妇都有一定的催眠作用 。如果做不到,用热水泡泡脚也有一定的镇静安神效果 。如果上床后实在睡不着,可以看看报纸或书,但不要选择非常吸引人的内容,否则你一旦被迷住,将更无法入睡 。