日1次,7日为1疗程 。
(2)一指禅推或揉右胆囊穴,阳陵泉,右肝、胆俞以及双侧太冲穴以舒肝利胆 。
(3)施掌擦法于两侧胁肋部 。
(4)点穴治疗胆绞痛:
病种包括胆囊炎、胆石症 。取穴:胆俞(双) 。指压,以患者能耐受为度,每次10~15分钟,痛甚酌情增时 。再用大鱼际循本穴上下推揉30次 。本组100例,显效(疼痛完全缓解)65例,有效30例,无效5例,有效率95% 。另设点穴(10分钟)、空白对照组胆囊有功能者各50例,用Aloka-190型超声仪检测胆囊及胆总管最大切面后拍片,结果:两组胆囊、胆总管呈收缩改变分别为45例、42例,扩张分别为2例、5例 。
两组比较有显著性差异(P<=0.01 。
(5)特定按摩手法治疗肝内胆管结石:
用扩胸晃法(医者双手搬两肩,膝部抵胆俞穴,向前用力扳晃2~3次)、贯法(医者握空拳轻叩放在百会穴上的一手掌背1~3次)、四指叩击法(根据结石部位分别仰、侧、先仰后侧卧位,自上而下叩击肝区3~5遍,以无痛苦为度) 。点按法:点按背部胆俞、肝俞和阿是穴、至阳穴;再点按期门、日月、鸠尾、中脘、阳溪、足三里、公孙、太冲、丘墟,按子午流注法每次取3~4穴,每穴15~30秒,得气为度 。
每次15分钟,日1次,10次为1疗程 。
本组36例,用3个疗程,痊愈9例,有效21例,无效6例 。
(6)推拿背部腧穴对胆囊炎止痛作用的观察:
本组45例,其中伴肝内胆管结石者3例,胆囊结石3例,胆总管结石1例 。治法:均以推拿心俞、督俞、膈俞穴为主 。患者取俯卧位,术者用拇指的指腹或大、小鱼际,或用掌根部在穴位上进行按揉,每次10~20分钟,日2次,5日为1疗程 。部分患者在背部压痛区结合拔火罐 。结果:
有效40例,无效5例(均伴有肝胆结石,经按摩后疼痛虽缓解,但维持时间较短) 。
(7) 胆石症按摩四法:
第一法:第七至第九胸椎背部压痛点及两侧胆囊穴,用点法或按法重刺激2~3分钟 。
第二法:左背部压痛点平面的脊柱棘突作旋转复位 。
第三法:沿背部两侧膀胱经用推法治疗,约6分钟,再按胆俞、肝俞、膈俞各1分钟,最后用擦法治疗背部膀胱经,以透热为度 。
第四法:在两侧胁肋部用擦法治疗,以微微透热为度,然后施按、揉法于两侧章门、期门各1分钟,以酸胀为度 。
运动和生活习惯:
1、 要经常做一些体力活动,使全身代谢活跃起来,特别是脑力劳动和上班老是坐着不动的中年人,更要有意识地多做体力劳动,防止过度的肥胖,因为肥胖是胆囊炎或胆结石的重要诱因 。
2、 要讲究饮食卫生,食物以清淡为宜,少食油腻和炸,烤食物 。保持大便畅通 。
六腑以通为用,肝胆湿热,大便秘结时,症状如重,保持大便畅通很重要切忌暴饮暴食,适当节制脂肪食物 。因为吃带脂肪的食物以后,会反射性地使胆囊收缩,一旦收缩过于强烈便导致胆绞痛的急性发作 。
3、 秋凉以后要注意保暖,尤其是睡觉时要盖好被,防止腹部受凉,因为肚子受凉以后会刺激迷走神经,使胆囊强烈收缩 。
4、 已经证明有胆结石或者肠寄生虫病的人,要及时治疗,避免引起胆囊发炎 。
产品:沛能、长新、清甘 。
●胆囊炎和胆石症的饮食治疗
(1)急性发作胆绞痛时应予禁食,可由静脉补充营养 。
(2)慢性或急性发作缓解后,可食清淡流质饮食或低脂、低胆固醇、高碳水化合物饮食 。每
日脂肪摄入量应限制在45克以内,主要限制动物性脂肪,可补充适量植物油(具有利胆作用)
。胆固醇应限制在每日300毫克以下 。碳水化合物每日应保证300~30克 。蛋白质应适量,过
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