多少斤会得脂肪肝( 二 )


腹部肥胖的人之所以易发生脂肪肝,是因为腹部周围的脂肪细胞对刺激较敏感,以致由腹部脂肪细胞输送至肝的脂肪酸增加 。肝内脂肪酸的去路除部分合成磷脂与胆固醇外,主要合成甘油三酯,新合成的甘油三酯再与肝细胞姐面内质网上合成的载脂蛋白结合,形成VLDI=-一甘油三酯释放入血,当肝内合成的甘油三酯超过了肝脏将甘油三酯转运出肝脏的能力,或形成VLDL输出发生障碍,就可导致甘油三酯在肝内堆积而发生脂肪肝 。
此外,肥胖人多合并有糖谢量减低和高胰岛素血症,在肥胖性脂肪肝的发病机制中起了重要作用,由于周围组织对胰岛素感受性降低(胰岛素抵抗性),肌肉摄取葡萄糖的功能亦下降,以致葡萄糖不能被充分利用,过剩的葡萄糖不断刺激胰岛细胞分泌大量的胰岛素 。肝脏在胰岛素的作用下,以葡萄糖和脂肪酸为原料合成大量的甘油三酯,继而发生内源性高脂血症和脂肪肝 。
4.脂肪肝怎么辨别轻重?
脂肪肝主要分为两大类:非酒精性脂肪肝及酒精性脂肪肝 。如果者,首先要戒酒,如果是前者,通常的病因是肥胖、2型糖尿病和高血脂 。针对非酒精性脂肪肝目前尚无有效治疗脂肪肝的药物,由于致病原因不同,其治疗主要应针对不同危险因素,比如减肥、控制血糖或控制血脂等等 。
脂肪肝可以多吃点食用菌类,比如生氏金虫草能减少胆固醇的吸收、加速胆固醇排泄,降低血脂 。酸奶、大蒜、洋葱、香菇、木耳、山楂、绿豆等有降脂作用,平时也应该多吃一点 。在酒水上,不宜喝可乐、雪碧等高糖饮料,要多饮绿茶,或喝些含糖少的猕猴桃和山楂饮料;一定要戒酒,因为酒精可促进内源性胆固醇及甘油三酯的合成,加重脂肪肝程度,并对肝脏有损害 。
在此建议:吃水果尽量在餐前或两餐之间饥饿时进食水果,以减少正餐的进食量,对脂肪肝控制饮食是很有成效的 。
5.什么人易患脂肪肝?
以下6种人最容易患脂肪肝 。
1、嗜酒、酗酒的人:由于酒精对肝细胞有较强的直接毒害作用,可使脂库转运到肝脏的脂肪增加,并减少脂肪肝内的运出,使肝对脂肪的分解代谢发生障碍 。所以长期饮酒及酗酒的人,肝内脂肪酸最易堆积于肝脏,造成酒精性脂肪肝 。酒精性脂肪肝是酒精性肝病中最先出现、最为常见的病变,其病变程度与饮酒(尤其是烈性白酒)总量成正相关 。
2、肥胖的人:通过肝组织活检资料发现,约有50%的肥胖症患者有合并脂肪肝 。国内有学者调查发现,10个“胖墩儿”8个脂肪肝 。其主要原因是肥胖者血液中含有大量游离脂肪酸,源源不断地运往肝脏,大大超过了运输代谢能力便会引起肝脏脂肪的堆积而造成肥胖性脂肪肝 。
3、营养过剩的人:营养过剩,尤其是偏食荤菜、甜食的人,由于过食高脂、高糖食物,使肝脏负担增大,干扰了对脂肪的代谢,使平衡状态发生紊乱,造成营养过剩性脂肪肝 。
4、营养不良的人:人为地节食、长时间的饥饿、神经性厌食、肠道病变引起吸收不良、热能供应不足、蛋白质供应低下,导致脂肪动员增加,大量脂肪酸从脂肪组织释出进入肝脏,使肝内脂肪蓄积而造成营养不良性脂肪肝 。
5、活动过少的中老年人:进入中老年之后,由于生理机能减退,内脏功能退化,代谢功能下降,若活动及体育锻炼减少,体内脂肪转化为能量随之减少,过剩的脂肪易于堆积肝脏而形成脂肪肝 。
6、其他:患肝炎、高脂血症、糖尿病等疾病,药物中毒、化学物质中毒、孕妇及某些家族性代谢性疾病均可导致脂肪肝 。
6.瘦人会得脂肪肝吗