肝病检查方法

1.怎样检查肝病

肝病检查方法

文章插图
乙肝病毒免疫学标记一共3对,即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb) 。?? “两对半”检测结果常见模式
2、肝功能
肝功能检测在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等,对肝脏疾病,如肝炎、肝硬化等疾病的判断极为敏感和重要 。乙肝大三阳时期,肝脏发生病变后首先影响到其代谢功能、免疫功能、合成功能等,使得这些及其敏感的指标在肝功能检查中体现出来 。
3、HBV-DNA ?? HBV-DNA(乙肝病毒DNA)就是指脱氧核糖核酸 。世界上任何生物都是依靠自身的DNA来复制后代的,乙肝病毒也是一样 。HBVDNA侵犯人的肝细胞后,控制从复制、装备到释放病毒的全过程,HBV-DNA阳性说明体内有活性病毒的复制 。HBV-DNA高复制就意味病情的稳定性可能比较差,传染性比较高 。对HBV-DNA的检测同时又有一个监测的意义,对HBV-DNA的检测一般有两种,一种是定性检测,就是阳性或阴性,再就是病毒在体内的病毒载量,病毒载量的高低决定了病毒复制的高低,也就是病毒在体内浓度的高低 。
2.乙肝怎么检查
一、乙肝患者自我检查
通过乙肝症状来初步判断是否得了乙肝,然后再到肝病医院做详细的检查 。凡是得了肝病的人,一般都会有症状,这些就是常说的乙肝症状 。通常的情况下,通过对急性乙肝和慢性乙肝的症状表现,初步判定是否是得了乙肝,如果有厌食、恶心、乏力、黄染、肝区疼痛等症状要及时地到医院进行检查、就诊 。
二、乙肝五项检查
1、HBsAg-表面抗原:是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但它的出现常伴随乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的标志 。
临床意义:为已经感染病毒的标志,并不反映病毒复制和传染性的强弱 。
2、HBsAb-表面抗体:
一般简称表面抗体 。当乙型肝炎病毒侵入人体后,刺激人的免疫系统产生免疫反应,人体免疫系统中的B淋巴细胞分泌出一种特异的免疫球蛋白G 。它可以和表面抗原特异地结合,在体内与人体的其他免疫功能共同作用下,可把病毒清除掉,保护人体不再受乙肝病毒感染,故称表面抗体为保护性抗体 。
临床意义:为中和性抗体标志,是否康复或是否有抵抗力的主要标志 。
3、e抗原(HBeAg):
一般通称e抗原 。它源于乙型肝炎病毒的核心,是核心抗原的亚成分,或是核心抗原裂解后的产物 。e抗原是可溶性蛋白 。当核心抗原裂解时,可溶性蛋白部分(即e抗原)就溶于血清中,存在于血液循环中,若取血化验就可查出来 。
临床意义:为病毒复制标志,持续阳性3个月以上则有慢性化倾向 。
4、HBeAb-e抗体:e抗体是乙型肝炎e抗体的简称(抗-HBe),它是由e抗原刺激人体免疫系统产生出来的特异性抗体,这种特异性e抗体能够和e抗原结合 。
【肝病检查方法】临床意义:为病毒复制停止标志,病毒复制减少,传染性较弱但,抗-HBe和抗-HBs不同,e抗体不是保护性抗体,不代表患者有了免疫力 。
5、HBcAb-核心抗体:核心抗原虽然在血清中查不出来(它在血中很快被裂解),但是它具有抗原性,能刺激身体的免疫系统产生出特性抗体,即核心抗体,故检测抗-HBc可以了解人体是否有过核心抗原的刺激,也就是说是否有过乙肝病毒的感染 。所以抗-HBc是一项病毒感染的标志 。
三、肝功能检查
临床上常用的肝功能检查主要包括胆红素代谢、蛋白质代谢、酶代谢和染料排泄试验等方面,具体项目有血清胆红素、白/球蛋白、蛋白电泳、丙氨酸转氨酶(ALT)、γ一谷氨酸转肽酶(γ-GT)、凝血酶原时间等 。