卵巢肿瘤,不可小觑


你可曾听说过这样的故事:7岁的小女孩,有一天突然肚子痛,父母以为是吃了凉东西所致,就带着孩子去小诊所按摩 。可是没过几天,小女孩腹痛更加严重了 。这时,父母才想到带孩子去医院就诊,没想到检查结果显示孩子患上了卵巢肿瘤……
据了解,卵巢肿瘤是妇科常见病,有良性和恶性之分,小到四五岁,大到八九十岁,各个年龄段均可患病 。卵巢肿瘤由于患病初期很少有症状,常在健康查体时发现,卵巢恶性肿瘤早期诊断较困难,就诊时大多已属晚期,是目前严重威胁妇女生命的肿瘤之一 。所以无论是医生还是病人,对卵巢癌的重视度都是最高的 。女报采访人员 高云 实习生 魏创世 通讯员 马庆林
腹痛经常突袭 竟是卵巢肿瘤作祟
近日,22岁的小吴突感腹痛,下腹部凸起一拳头大小的包块,疼痛难忍,被同学紧急送往济南市中心医院妇科就诊 。检查发现,小吴左侧卵巢有一拳头大小囊肿,考虑为卵巢囊肿蒂扭转,情况危急,负责接诊的曹为主任紧急制定了腹腔镜微创手术治疗的方案 。由于卵巢囊肿扭转过紧组织缺血坏死,手术切除了左侧卵巢,手术经过很顺利,半个小时后,小吴被推出了手术室 。手术结束 10小时后,她开始下地活动 。曹为主任告诉采访人员,患者平时经常腹痛,疼时就吃点止疼药,并没当回事,如果能够早来就医,做个超声检查,及时发现卵巢囊肿,手术剥除囊肿就能保留卵巢,也就不会出现突然腹痛了 。
无独有偶 。7岁的小女孩天天(化名)最近一段时间经常腹痛,疼时下腹部鼓起一个大包块,爸爸妈妈以为孩子饮食不洁所致,也没太在意,每次疼痛时就带孩子到离家最近的小诊所按摩 。可是有一天,天天突然腹痛加重,脸色苍白,冷汗直流,紧急到市中心医院就诊,B超检查显示,天天右侧卵巢有一个拳头大小的瘤体,扭转几周并殃及子宫,因为病情严重,最后不得不切除了孩子右侧卵巢和子宫,失去了生育功能 。曹主任说,天天的父母后悔得直跺脚,后悔没及时带孩子到医院就诊 。
与小吴和天天不同的是,28岁的许女士婚后一直没有生育,在一次妇科B超检查中,发现左侧卵巢有一5厘米大小的肿瘤,及时实施手术治疗后,许女士很快就怀孕了 。如今,她的小宝宝已经出生三个月了,活泼可爱 。
像小吴、天天和许女士这样患有卵巢瘤的患者临床很常见 。济南市中心医院妇科曹为主任的接诊记录显示,卵巢肿瘤患者最小的只有4岁,最大的90岁 。因为卵巢肿瘤往往没有明显症状,常常不引起注意,所以有些病人失去了最佳治疗时间 。
没有特异性症状 很难早期发现
据了解,卵巢肿瘤有良性和恶性之分,各种年龄段均可患病,从年龄上看年轻女性患良性肿瘤偏多,在40-45岁以后卵巢恶性肿瘤的比率逐渐升高 。卵巢良性肿瘤可发生蒂扭转,引起患者突发下腹部剧烈疼痛,往往需要紧急手术治疗 。手术不及时会导致肿瘤坏死、感染、破裂等严重并发症 。曹主任表示,卵巢肿瘤是组织成分最复杂的肿瘤之一,部分良性肿瘤可发生恶变,转化为卵巢癌,给治疗带来困难 。
卵巢恶性肿瘤很难早期发现,一旦确诊,70%-80%都是III期和IV期 。手术、化疗虽可以延长患者生命,但最终预后仍然不好,患者总的五年存活率只有30%-40% 。III期和IV期患者的五年存活率更低,只有20%-30%左右 。曹主任说,与宫颈癌、内膜癌不同,卵巢癌没有典型的临床症状,早期表现为盆腔肿块,但不引起任何不适,常在妇科检查时被发现 。卵巢癌早期发现的比例并不高,大多数发现时即为晚期,常表现为腹胀、腹痛,向上压迫胸腔引起呼吸困难、憋气,压迫下肢静脉和淋巴回流障碍可引起腿肿,也有的表现为绝经后出血 。