前置胎盘是怎么回事?
子宫就像一个倒置的扎了口的“袋子” , 正常的胎盘是附着于“袋子”即子宫体的后壁、前壁、或侧壁 , 通过脐带给宝宝输送营养和氧气 。如果孕28周后胎盘附着地的位置低于胎儿先露部 , 到了子宫下段、甚至胎盘边缘 , 达到或整个覆盖了“袋子”的口即宫颈内口 , 就称前置胎盘 。
前置胎盘又有边缘性、部分性和完全性三种 。妊娠晚期子宫下段为分娩做准备而逐渐伸展 , 覆盖在宫颈内口或边缘的胎盘不能伸展 , 使胎盘附着处与子宫壁之间剥离而发生出血 。这种出血常常无任何原因、也没有腹痛 , 在妊娠晚期可反复出现 。孕妇常是在晚上睡一觉醒来发现被单被血浸染而来医院 。
发生前置胎盘的原因有哪些?
发生前置胎盘的原因有很多 , 主要有以下几方面:
※反复人工流产、剖宫产、刮宫等引起子宫内膜炎或子宫内膜受损 , 因血液供给不足 , 胎盘为了吸取更多的营养而伸展到了子宫下段 。
【哪些原因可引起前置胎盘】※胎盘本身发育不正常或过大 , 如副胎盘的位置在子宫下段 , 双胎妊娠胎盘需要提供更多的营养而伸展到了子宫下段等 。
※受精卵到达宫腔后未能及时着床而继续下移到子宫下方扎根生长 , 也是引起前置胎盘的原因 。
※另外 , 高龄产妇或多产妇、孕妇吸烟或吸毒等都易发生前置胎盘的状况 。
前置胎盘对孕妇和胎儿的危害
对孕妇的危害
产前出血的量和时间一般根据胎盘位置不同 。如胎盘整个覆盖了子宫颈口 , 形成完全性前置胎盘就可能出血时间早、出血多 , 对母亲及胎儿生命危害大 。而部分性前置胎盘或边缘性前置胎盘流血可能不多 , 出血时间也比完全性前置胎盘时间晚 。但如果反复出血 , 孕妇抵抗力低就容易发生感染 。产后可因胎盘位置低 , 影响子宫下段收缩而致产后出血 , 有的胎盘因与子宫粘连 , 不易剥离而出现大出血 。
多数产妇因贫血、体质虚弱 , 容易引起产褥感染 。
对胎儿的危害
常常因为妊娠晚期反复出血被迫剖宫产而导致早产 。早产儿生活能力低下 , 并发症较多 。孕妇产前因多次出血、手术或产时出血多引起休克等 , 发生胎儿宫内窘迫 , 严重时胎儿可因缺氧而死于宫内 。
前置胎盘的自我检查
因为前置胎盘引起的出血常是无原因、无腹痛的 , 所以自我检查和自我保健也非常重要 。
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