南充川北医院肝病专家

1.25岁肝病专家咨询，什么是乙肝大三阳？

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什么是乙肝大三阳？解放军第163医院肝病专家说，所谓乙肝大三阳是指进行“乙型肝炎抗原二对半检查”（简称为乙肝二对半）的一种检测结果。
乙肝二对半中的第一对是指表面抗原（HBsAg）和表面抗体（抗-HBs）；第二对是E抗原（HBeAg）和E抗体(抗-HBe)；第三对是核心抗体(抗-HBc)和核心抗原(HBcAg) 。由于在肝细胞中，核心抗原已被全部装配成乙肝病毒，血清中没有游离的核心抗原，故在周围血液中只能检测到第三对中的半对，即核心抗体，故称乙肝二对半。乙肝大三阳是指乙肝两对半检查中1、3、5项即表面抗原、E抗原和核心抗体检测均是阳性。
一般认为，乙肝大三阳传染性相对较强，同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大。乙肝“大三阳”的发病机理　乙肝大三阳的发病机理是一个复杂的问题，迄今尚未完全阐明。国内外学者对此进行了大量研究，结果表明，乙肝大三阳患者的肝脏受损，并不是乙型肝炎病毒在肝细胞内繁殖的直接结果，而是机体的免疫反应造成的。
乙型肝炎病毒感染人体后，可激发机体产生对乙型肝炎病毒的各种细胞免疫反应和体液免疫反应，并激发自身免疫反应引起免疫调节功能紊乱。机体的这些免疫反应，可清除已感染病毒的肝细胞，又可引起肝细胞的损伤，造成不同类型的病理变化及临床转归。幼儿时感染HBV，常常因免疫功能不健全，而缺乏上述的免疫反应，造成乙型肝炎病毒携带状态或慢性肝炎。
【南充川北医院肝病专家】成年感染乙型肝炎病毒的多数患者病毒是可以通过上述免疫反应，引起急性肝炎的症状，同时清除肝炎病毒的。